2015四川大学考博麻醉真题

 

一 简答题

1、镇静可能给病人带来的后果。

2、机械通气时气道压力突然增高的原因

3、低体温对机体造成的影响。

4、尿毒症期对心血管系统造成的病理生理学改变。

5、脑保护的方法

6、阿片类药物的副作用

 

二、病例分析

1、病人男，72岁，诊断为甲状腺巨大包块，行甲状腺切除术双侧颈部淋巴清扫术，术毕拔管送入PACU 。

（1）病人在20分钟后突然出现心率增高，烦躁，血压增高，分析其可能原因进一步检查及处理。

（2）术后第二天病人出现烦躁，意识不清，分析其原因及检查和处理。

（3）术后20日病人记忆力减退，对以前熟悉的人反应不好，分析其出现的并发症，以及目前对此并发症的研究进展。

 

2、病人女，46岁，行腹腔镜下右半结肠肿瘤切除术，插管顺利，静吸复合麻醉，瑞芬维持。

 

（1）在气腹针穿刺建立气腹时，出现心率变为41次，血压70/40mmHg，分析其原因。

（2）手术开始10分钟，PETCO2由30变成50，分析其原因。

（3）手术开始2小时，PETCO2为70，分析其原因。