北京大学《心理治疗》笔记(4)

本站小编 免费考研网/2016-09-22


已经很久没有同床了。

⒊来访者对自己的体验与治疗者对其体 某来访者对治疗者表示感谢,
验印象的差异。 认为对治疗者对其帮助很大,
但却一直记不清治疗者的名字
而且治疗时总是迟到。

第三章
心理分析理论强调无意识内容对个体的情感和行为的重要影响,但由于意识中的检查机制的作用,无意识的内容常常难以进入到意识中并得以表达。因此,应用自由联想原则就是为了抑制检查机制的作用,而使无意识内容有机会流露。
心理分析的理论基础:无意识心理过程的假设、对阻抗和压抑的认识、对性(和攻击)的重要性的认识以及俄狄浦斯情结。
心理分析的基本原则:
弗洛伊德把自由联想称为心理分析疗法的基本原则,即要求来访者不加选择地说出自己想到的任何内容。与之相应的一个原则是治疗者的节制。
心理分析的基本理论与概念:
⒈ 意识层次论:
心理分析将意识划分为三种不同层次:意识(conscious)、前意识(preconscious)和无意识(unconscious)。前意识存在于意识和无意识之间,存储着近期经历的内容。它是处于注意范围之外的意识成分,但这些意识成分很容易进入注意。无意识是我们不能意识到的意识成分。它包含着来自童年早期的被压抑的愿望。无意识的唯一功能是愿望。无意识中
存储的愿望常常是不符合现实中的道德标准的,例如攻击和性的愿望。由于意识的检查功能,这些愿望不可能在现实中获得满足。这些愿望会在检查功能较弱时在梦中浮现并获得满足。此外,无意识的内容也会通过象征性活动浮现。如口误或笔误、一些神经症状等。无意识不仅是指某个心理活动处于我们的意识之外,而且意味着在意识之外存在着一个心理活动的系统。
⒉ 人格的性心理发展理论:
弗洛伊德认为,人格发展要依次经历几个不同阶段:
口唇期(0~1岁):幼儿从口唇区域体验到一种近乎性的快感。他们从吸吮、啃咬和吞咽中获得满足。
肛门期(1~3岁):儿童从排便中获得快感,对应区域是肛门区。
性器期(3~6岁左右):儿童开始有一种不成熟的指向异性的性冲动。
潜伏期(6~13岁左右):儿童的性欲倾向受到压抑,快感来源主要是对外部世界的兴趣。
生殖期(12~18岁左右):兴趣逐渐转向异性,幼年的性冲动复活,性生活继续着早期发展的途径进行着。
每个阶段的本能满足与外部世界的限制之间的冲突都具有其特点。如果儿童在某个阶段获得过多或过少的满足,都可能难以顺利进入下一阶段的发展。过多或过少的满足都可能导致固着(指心理发展固结在某个特定阶段),即个体的一部分心理能量投入在该阶段,使得以后的行为具有该阶段冲突的特征。
性器期可能是对以后生活影响最大的发展阶段。弗洛伊德的重要发现之一——俄狄浦斯情结主要发生在这个阶段。俄狄浦斯情结大约从3岁开始,在4或5岁时达到高峰。在这个阶段中,儿童爱上父母中异性的一方而与同性的一方进行竞争。但是,孩子同时害怕如果这种性愿望在行为上表达出来会引起父母中同性一方的惩罚或愤怒。儿童于是被迫压抑性的愿望,并通过更强的认同与父母中同性的一方以免受惩罚,俄狄浦斯情结从而获得解决。
⒊ 人格结构理论:
弗洛伊德认为人类心理可划分为三个结构:
⑴ 本我(id):本我完全是无意识的,它是原始本能和冲动的存储地。这些能量是我们一切行为的终极动机。本我没有时间维度,因此压抑到本我中的记忆可以保持得像被压抑时间刚刚发生时一样强烈。本我遵循“快乐原则”,是非理性的。
⑵ 自我(ego):自我从本我中获得能量,但它是心理中意识、理性的成分,功能是做出决定和处理外界现实。自我遵循“现实原则”。自我一部分在意识之中,一部分在无意识之中。
⑶ 超我(superego):即良心,存储着关于应该做什么和不应该做什么的规则与禁忌。超我中的态度主要是个体对父母态度的内化。超我遵循“道德原则”。它的大部分是无意识的。
此外,还有两点值得注意:
⑴ 个体的行为相当一部分可以说是处于个体不能意识到的力量控制之下。
⑵ 自我、本我和超我几乎总是在相互冲突中。
⒋ 防御机制
自我使用各种程序来完成它的任务,即避免危险、焦虑和痛苦。我们将这些程序称为“防御机制”。
防御机制可分为:
⑴ 原始的或不成熟的防御机制
①投射:把自己难以接受的冲动或情感归于他人。
②投射认同:是指个体会把自我中的某些方面分离出来投射到他人,尤其是对亲近的人身上的幻想。它投射的并不是一种态度或情感,而是自我的一部分。
投射与投射认同的区别:所投射的对象是否在情感上受到了投射的影响。在投射中,对象不受影响;而投射认同具有无意识沟通的作用,对象可能会被诱发产生投射者幻想的情感或行为。
⑵ 神经质的防御机制
①否认:拒绝接受现实,仿佛令人痛苦的事件、想法或情感并不存在一样。
②置换:把一种情境下的情绪,转移到另一种情境中来表现。最经常被置换的情绪是愤怒或敌意。
③隔离:把言语认知和有关的情感割裂开来,使人去除难以忍受的冲突情感。在强迫症中常见。理智化是隔离的一种。
④合理化:为自己不恰当的行为找出冠冕堂皇的理由。它与日常生活中的找借口有些相似,但使用者常常不能意识到自己是在自欺欺人。
⑤反向形成:把感到有危险的愿望或冲动转化成相反的表现。
⑥退行:在面对不能接受的冲动时退回心理发展的较早阶段。
⑦压抑:把不能接受的冲动阻挡在意识之外。个体把令人痛苦的事情置之脑后,把它忘记。
⑧抵消:试图用相反的行为挽回不能接受的行为或想法。
⑶ 成熟的防御机制
升华与幽默被弗洛伊德归入成熟的防御机制类型,主要在于它们允许潜在愿望以社会可接 受的方式得到部分的表达和释放。在升华中,自我的满足不再是明显的本能满足。
短程心理动力学疗法是一种心理动力学取向的心理治疗,它通常采用每周一次的会谈方式,治疗时间大约在12至50次之间,其结果能带来目标症状的解除,以及有限而显著的个性改变。

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