A. 直肠筋膜  B.前列腺鞘  C.直肠膀胱隔
D. 盆膈筋膜  E. 耻骨前列腺韧带
83. 耻骨后隙 83 ABCDE 
A. 位于耻骨与膀胱之间
B. 上界为腹膜返折线
C. 下界为盆膈
D. 向上与腹前壁腹膜下筋膜延续
E. 在此间隙膀胱手术可不伤及腹膜
84. 直肠后隙
A. 位于直肠与盆膈之间       
B. 位于直肠、直肠侧韧带与骶骨之间
C. 下界为盆膈上筋膜　  
D. 内有骶淋巴结     
E. 感染可向腹膜后隙扩散
85. 膀胱85 ABCDE
A. 充盈时为腹膜间位器官
B. 充盈时腹膜返折线可上升到耻骨联合以上
C. 与前列腺在位置上呈上、下关系
D. 女性膀胱颈与尿生殖膈相邻
E. 淋巴可回流至髂外淋巴结
86. 前列腺
A. 外包有前列腺囊
B. 底朝上邻接膀胱颈
C. 后方借直肠膀胱隔与直肠壶腹相邻
D. 前列腺囊内有静脉丛
E. 射精管斜穿前列腺
87. 在男性，与直肠前方相邻的是87 ABCD
A. 膀胱        B. 精囊     C. 前列腺
D. 输精管壶腹  E. 尿道
88. 与直肠后方相邻的是  88 CE
A. 输精管   B. 输尿管   C. 梨状肌
D. 尿道     E. 骶骨
89. 坐骨肛门窝
A. 位于肛管的两侧
B. 底为皮肤和浅筋膜
C. 呈底朝下的锥形间隙
D. 顶为闭孔筋膜及盆膈下筋膜
E. 窝内有大量脂肪组织和纤维隔
90. 构成坐骨肛门窝内侧壁的是
A. 坐骨结节
B. 肛门外括约肌
C. 肛提肌
D. 骶结节韧带
E. 尾骨肌
91. 参与构成肛直肠环的有 91 BCD 
A. 肛门外括约肌皮下部
B. 肛门内括约肌
C. 耻骨直肠肌
D. 肛门外括约肌深、浅部
E. 会阴深横肌
92. 经过阴部管的是
A. 臀下动脉
B. 阴部内动脉
C. 阴部神经
D. 臀上动脉
E. 臀上神经
93. 组成精索的结构有
A. 睾丸动脉   B. 输精管
C. 蔓状静脉丛   D. 附睾管
E. 提睾肌
94. 右输尿管的行程  94 BCD
A. 越过右髂外动脉的末端
B. 沿盆腔侧壁向下行越过闭孔血管
C. 在男性从上方越过输精管
D. 在女性经子宫动脉后下方
E. 直行穿过膀胱壁 斜穿膀胱壁
95. 在女性，位于会阴浅隙内的结构有95 ABCDE
A. 会阴浅横肌
B. 球海绵体肌
C. 坐骨海绵体肌
D. 前庭球
E. 前庭大腺
三、填空题
1. 骨盆可分为前上方的     和后下方的    ，两者以    为界。
大骨盆  小骨盆  界线


2. 盆膈由    、    及覆盖于两肌上、下面的    和    所构成。
3. 肛提肌可分为      、     、      、      四部分。
前列腺提肌  耻骨直肠肌  耻尾肌  髂尾肌

4. 在女性，髂外动脉起始部前方有         越过，在其末端的前方有            斜向越过。
卵巢血管  子宫圆韧带

5. 男性髂外动脉末端的前方有         越过。
输精管

6. 盆部淋巴结有     、     、      ，它们均注入      。
髂外淋巴结  髂内淋巴结  骶淋巴结  髂总淋巴结

7. 下腹下丛又名     ，其纤维随         的分支分布盆内脏器。
盆丛  髂内动脉

8. 直肠位于    ，上于    平面接乙状结肠，向下穿    延续为肛管。
盆腔后部  第3骶椎平面  盆膈


9. 分布于直肠的主要动脉有         和         。
10. 直肠上部淋巴管注入     和     ，下部淋巴管注入     和   。
直肠上淋巴结  肠系膜下淋巴结  髂内淋巴结  骶淋巴结

11. 直肠在矢状面有两弯曲，它们是         和        。
骶曲  会阴曲

12. 男性膀胱底上部隔     与直肠相邻，下部与     和     相邻，膀胱颈与     相接。
直肠膀胱陷凹  精囊  输精管壶腹  前列腺

13. 前列腺位于      和     之间。前列腺底的前份有     穿入，后份有     穿入；前列腺体后面借       与        相邻。
膀胱颈  尿生殖膈  尿道  射精管  直肠膀胱隔  直肠壶腹

14. 前列腺的动脉主要来自      和      ；静脉在前列腺周围形成     ，汇入膀胱静脉丛。
阴部内动脉  膀胱下动脉  前列腺静脉丛

15. 肛门外括约肌按其纤维所在位置，可分为    、    及    。
16. 会阴浅筋膜前接      、      和      ，两侧附着于     和    。
阴囊肉膜  阴茎浅筋膜  Scarpa筋膜  耻骨弓  坐骨结节

17. 会阴浅隙位于         与         之间。
18. 子宫阔韧带可分为       、       和       三部分。
卵巢系膜  输卵管系膜  子宫系膜


19. 共同包被睾丸及精索的被膜，由浅入深为    、    和   。
20. 阴茎背深静脉的两侧各有一条         及         伴行。
阴茎背动脉  阴茎背神经

1.    大骨盆  小骨盆  界线
2.    肛提肌  尾骨肌  盆膈上筋膜  盆膈下筋膜
3.    前列腺提肌  耻骨直肠肌  耻尾肌  髂尾肌
4.    卵巢血管  子宫圆韧带 
5.    输精管
6.    髂外淋巴结  髂内淋巴结  骶淋巴结  髂总淋巴结
7.    盆丛  髂内动脉
8.    盆腔后部  第3骶椎平面  盆膈
9.    直肠上动脉  直肠下动脉
10.直肠上淋巴结  肠系膜下淋巴结  髂内淋巴结  骶淋巴结
11.骶曲  会阴曲
12.直肠膀胱陷凹  精囊  输精管壶腹  前列腺
13.膀胱颈  尿生殖膈  尿道  射精管  直肠膀胱隔  直肠壶腹
14.阴部内动脉  膀胱下动脉  前列腺静脉丛
15.深部  浅部  皮下部
16.阴囊肉膜  阴茎浅筋膜  Scarpa筋膜  耻骨弓  坐骨结节
17.会阴浅筋膜  尿生殖膈下筋膜
18.卵巢系膜  输卵管系膜  子宫系膜
19.精索外筋膜  提睾肌  精索内筋膜
20.阴茎背动脉  阴茎背神经
四、问答题
1. 试述子宫的位置、固定装置与淋巴回流。
2. 膀胱与腹膜的关系如何?有何临床意义?
3. 试述卵巢的位置和固定装置。
4. 试述坐骨肛门窝的境界与内容物。
5. 一老年男性以排尿困难来诊，从局部解剖特点考虑，常见的原因是什么？为什么?如何进行检查?　
6. 采用局麻行会阴部手术时，应如何进行麻醉?为什么?　
7. 从阴囊皮肤切开直达鞘膜腔，需经哪些层次?　
8. 包皮环切术在何部位进行阻滞麻醉?为什么？
9. 前尿道和后尿道损伤引起的尿外渗有何不同？

答案
一、名词解释
1. 界线: 界线是指由骶骨的岬及其两侧的骶骨翼、髂骨的弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨连合上缘构成的环状线。
2. 盆膈: 又称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜所构成。盆膈封闭骨盆下口的大部分，仅在其前方两侧肛提肌的前内缘之间留有一狭窄裂隙，称盆膈裂孔。
3. 直肠膀胱陷凹：是由脏层腹膜在直肠与膀胱之间返折所形成的凹陷，是女性直立时腹膜腔的的最低点。
4. 子宫阔韧带: 是子宫两侧的双层腹膜皱襞，由子宫前后面的腹膜向盆侧壁延伸而成。其上缘游离，内包输卵管。下缘和外侧缘连至盆壁移行于盆壁的腹膜。阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，两层间有血管、淋巴管、神经和结缔组织等。子宫阔韧带可限制子宫向两侧移位。
5. 骶子宫韧带: 由平滑肌和结缔组织构成，起自子宫颈阴道上部后面，向后绕过直肠的两侧，止于骶骨前面。此韧带向后上牵引子宫颈，并与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。
 6. 肛提肌腱弓：是由位于耻骨体盆腔面到坐骨棘的闭孔筋膜呈线性增厚所形成的结构。
7. 耻骨后隙：又称为膀胱前隙，是位于耻骨联合后面与膀胱下外侧面之间的间隙，正常为大量的疏松结缔组织占据。
8. 肛直肠环：肛门内括约肌、肠壁的纵行肌、肛门外括约肌
9. 阴部管：阴部管位于坐骨直肠窝外侧壁，坐骨结节上方3~4cm处，为闭孔筋膜与会阴浅筋膜共同围成的管状裂隙。其中有阴部内血管和阴部神经通过。
10. 会阴：有狭义和广义之分。狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。
11. 尿生殖膈：由尿生殖膈上、下筋膜及其间的会阴深横肌、尿道括约肌组成的结构称尿生殖膈。封闭尿生殖三角，男性有尿道，女性有尿道和阴道通过。加强盆底，协助承托盆腔脏器。
12. 会阴浅隙：是位于会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间围成的浅隙，内有尿生殖三角的浅层肌、男性的阴茎根、女性的阴蒂脚、前庭球和前庭大腺等结构。
13. 会阴中心腱：又叫会阴体，是位于会阴中部的腱性组织，为会阴部许多肌所附着处，具有加固盆底的作用，是会阴部手术的重要标志。
14. 精索：是从腹股沟管深环至睾丸端的一对柔软的圆索状结构,其内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管动、静脉、神经、淋巴管和鞘韧带等
15. 前列腺囊：是指前列腺实质表面所包裹的一层纤维肌性组织。
二、选择题
【A型题】
1-5 DAAAE  6-10 ADAEB  11-15 DADAB  16-20 CCECE  21-25 CCBAD  26-30 EDECB