口腔组织病理学考研重点整理小瓜版(6)
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系密切,故两者有此合称。【55,165】
Rathke pouch拉特克囊:约在胚胎第3周末,在口咽膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷,此囊不断加深,囊中的外胚层细胞增生并向前脑腹侧面移动并分化出垂体前叶细胞,此
后囊退化消失。此囊的残余可发生颅咽管瘤。【7】
Reduced dental epithelium缩余釉上皮:釉质发育完成后,成釉细胞、中间层细胞与外釉
上皮细胞结合,形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上,称为缩余釉上皮。当牙齿萌出至口腔时,缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。【35】
Reparative dentin修复性牙本质:也称为第三期牙本质或反应性牙本质。当釉质表面遭受
破坏时,使其牙本质暴露,成牙本质细胞受到不同程度的刺激,并有部分变性,牙髓深层未
分化细胞可移向该处取代而分化为成牙本质细胞,与尚有功能的成牙本质细胞一起分泌牙本
质基质,继而矿化,形成修复性牙本质。修复性牙本质中小管数目大大减少,明显弯曲。其
仅沉积在受刺激牙本质小管相应的髓腔侧,与继发性牙本质之间有一条着色较深的线分隔。【61】
osteodentin骨样牙本质: 修复性牙本质形成过程中,成牙本质细胞被包埋在形成很快的间
质中,以后这些细胞变性,遗留一空隙,很像骨组织。
Reticular atrophy of the pulp牙髓网状萎缩:由于牙髓血供不足,牙髓组织出现大小不等的空泡状间隙,其中充满液体。牙髓细胞减少,成牙本质细胞、血管和神经消失,牙髓真题
呈现纤维网状结构。这种情况多见于老年人牙髓。 【172】
Reticular degeneration网状变性:为上皮细胞由于严重的细胞内水肿,部分细胞破裂,残存的细胞壁相互连接成网状,网眼内充满水肿液,严重时形成多房性水疱。此病变见于病毒
感染的疾患。如单纯疱疹、疱疹性口炎等。【206】
Rhagade皲裂:是黏膜或皮肤发生的线状裂口称为皲裂,系由某些疾病或炎性浸润使组织
失去弹力变脆而成,如核黄素缺乏时可引起皲裂。当皲裂较浅时。仅限于黏膜的上皮层时容
易愈合而不遗留搬痕;当皲裂较深已达黏膜下层时,能使黏膜出血及引起灼痛,愈合时形成
瘢痕。【207】
Radless enamel无釉柱釉质:无釉柱釉质在釉质最内层,首先形成的釉质和多数乳牙及恒
牙表层约30μm厚的釉质看不到釉柱结构,晶体相互平行排列,称无釉柱釉质。其中,内
层被认为可能是成釉细胞在最初分泌釉质时,托姆斯突尚未形成。而外层则可能是成釉细胞
分泌活动停止以及托姆斯突退缩所致,因为托姆斯突的分泌影响晶体的方向。【53】
Salcular epithelium龈沟上皮:牙龈上皮在游离龈的边缘,转向内侧覆盖龈沟壁,形成龈沟
上皮。该上皮无角化,有上皮钉突,与结合上皮有明显分界。龈沟上皮对机械力抵抗能力差,易破裂。结缔组织中常见不同程度的白细胞浸润,这是由龈沟内食物分解产物和细菌的刺激
所引起的。【76】
Salivary pellicle唾液薄膜:同获得性薄膜【147】
Schreger line施雷格线:落射光观察牙纵磨片时,在釉质内4/5处出现的明暗相间带。改
变入射光的角度可使明暗带发生变化,是由于釉排列方向的改变而产生的折光现象。【52】 Sclerotic dentin硬化性牙本质:同透明牙本质【62】
Secondary palate继发腭:胚胎早期原始口腔和鼻腔是相通的,腭的发育使口腔和鼻腔分开。由两个突起发育完成:前腭突(原腭)、侧腭突(继发腭)。侧腭突(继发腭)的发育: 第6周末 ,左右两个上颌突的口腔侧中部向原始口腔内各长出一个突起,称侧腭突。最初向
中线生长,由于舌窄而高,几乎充满了原始口鼻腔,并且与发育中的鼻中隔接触,所以侧腭
突很快即向下或垂直生长,位于舌的两侧。第8周,由于下颌骨长度和宽度增加,头颅抬高,舌的形态变为扁平,位置下降,侧腭突转向水平方向并向中线生长。第9周时,左右侧腭突
与前腭突自外向内、向后逐渐联合,中心留下切牙管或鼻腭管,为鼻腭神经的通道。同时两
侧腭突在中线处自前向后逐渐融合【9】
Senile atrophy老年性萎缩:因为增龄引起的牙周萎缩,又称为~。由于增龄引起的牙龈退
缩以及生理性牙继续萌出,致使牙颈部暴露,则易发生牙颈部过敏及根面的龋病。【204】 Sharpey’s fiber沙比纤维:牙骨质内的纤维主要是成牙骨质细胞产生的胶原纤维,纤维排
列与牙根表面平行。另有一些来自牙周膜的纤维称穿通纤维或沙比纤维,与牙根表面垂直并
穿插与其中。基质主要是蛋白多糖和矿物盐。【72】
Shell-teeth壳状牙:表现为髓腔大,牙本质层薄,牙根异常短,但无根吸收的表现。为遗传
性乳光牙的一个临床表现。【138】
Specialized mucosa特殊黏膜:特殊黏膜即舌背黏膜。它与口腔任何部位的黏膜都不同。
尽管它在功能上属于咀嚼黏膜。但又具有一定的延伸度。属于被覆黏膜的特点。舌背黏膜表
面具有许多不同类型的乳头。黏膜上皮内还有味觉感受器即味蕾。【99】
Stellate reticulum星网状层:星网状层位于内外釉上皮之间。细胞为星形,有长的突起,
细胞之间以桥粒相互连接成网状,故称星网状层。 在钟状期,成釉器中央的细胞持续合成氨
基葡萄糖并分泌到上皮细胞间的细胞外空间。由于该糖为亲水的,而将水带到成釉器中,使
细胞外间隙增大。随着细胞间液体增加,体积增大,占成釉器体积的大部。细胞间充满富有
蛋白的粘液样液体,对内釉上皮细胞有营养作用和缓冲作用,以保护成釉器免受损害。当釉
质形成时,该层细胞萎缩,外釉细胞层与成釉细胞之间距离缩短,便于牙囊中的毛细血管输
送营养。【24】
Stratum basale基底层:基底层位于上皮的最深面,是一层立方形或矮柱状细胞,借基底
膜与固有层结缔组织相连。电镜下基底细胞与结缔组织相连接处形成半桥粒,附着在基板上。光镜下见胞核圆形。染色深。基底细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力,因此称为生发层。【92】
Stratum corneum角化层:在上皮的最表面,为角质化的细胞,胞核及细胞器消失,呈扁
平六角形鳞状,充满嗜酸性角质。如果细胞核消失,称为正角化;细胞核存在而发生皱缩的,称为不全角化。非角化的口腔黏膜上皮棘层以上的细胞形态变化不大,且细胞扁平而不呈棘
状,有人把它又分为中间层和表层。与角化型上皮相比,不全角化型上皮的特征为:角化层
中仍有固缩的细胞核及残留的细胞器;无角化型上皮则无角化层和颗粒层,但棘层却较为发达。【92】
Stratum germinativum生发层:同基底层【92】
Stratum granulosum颗粒层:位于角化层深面,一般由2~3层细胞组成。胞质内含嗜碱
性透明角质颗粒。染色深。胞核浓缩。其表面为正角化时。此层明显;表面为不全角化时,
此层可不明显。电镜下见近角化层的粒层细胞内张力细丝致密并且与透明角质颗粒关系密切。透明角质颗粒的主要成分是纤丝聚集蛋白原,是在棘细胞层形成的蛋白质,有利于细胞内钙
的贮存。【92】
Stratum intermedium中间层:在内釉上皮与星网状层之间有2~3层扁平细胞,细胞核
卵圆或扁平状,称为中间层。在钟状期早期,细胞核居中,高尔基复合体、粗面内质网、线
粒体和其他细胞器数量不多。到晚期,细胞间隙增大充满微绒毛,上述细胞器增多,酸性粘
多糖及糖原沉积。该层细胞具有高的碱性磷酸酶活性,与釉质的形成有关。【26】
Stratum spinosum棘层:位于粒层的深部。细胞体积大,多边形,细胞间桥明显,是上皮
中层次最多的细胞,且此层细胞内蛋白质合成最活跃。【92】
Submucosa黏膜下层:黏膜下层为疏松结缔组织,内含小唾液腺、较大的血管、淋巴管、
神经及脂肪组织,主要是为固有层提供营养及支持。黏膜下层主要分布在被覆黏膜,在牙龈、硬腭的大部分区域及舌背无黏膜下层,固有层与其深部的骨或肌肉直接紧密相连【97】 Surface zone表层:在龋损区表面有一较为完整的表层,而且较之深层呈放射线阻射。而
病损脱矿主要发生在表层下,这一现象有人认为是釉质表面与其深层的结构成分不同,因其
矿化程度高,含氟量高,镁的含量较低,故有抗酸力强的特性。表层的形成也可能是由于来
自唾液和菌斑中的矿物离子,以及与深部病损释放出来的矿物离子在表层的重新沉着有关。【155】
Tertiary dentin第三期牙本质:同修复性牙本质【61】
Three primary factors theory三联因学说:60年代初,Keyes提出了三联因素学说。其主要观点为,龋病是由细菌、食物、宿主三个主要因素相互作用产生的,即龋病发生要求有
口腔至龋菌群的作用、蔗糖等适宜底物、敏感的宿主,在三种因素并存的前提下龋病才有可
能发生。【146】
Tomes granular layer托姆斯颗粒层:牙纵剖磨片中根部牙本质透明层的内侧有一层颗粒
状的未矿化区。有人认为是成牙本质细胞突起末端膨大,或为末端扭曲所至;也有认为是矿
化不全所至。【60】
Owen line欧文线:如发育期间受到障碍,则形成加重的生长线,称为~。【59】
Tomes processes托姆斯突:无釉柱釉质形成后,成釉细胞开始离开牙本质表面,在靠近
釉牙本质界的一端,形成短的圆锥状突起,称为~。【33】
Transparent dentin透明牙本质:又称硬化性牙本质,牙本质受到较缓慢的刺激后,引起
小管内成牙本质细胞突起发生变性,有矿物盐沉着而封闭小管,可阻止外界的刺激传入牙髓,同时,其管周的胶原纤维也可发生变性。由于其小管和周围间质的折光率没有明显差异,故
在磨片上呈透明状。【62】
Transseptal group越隔组:牙龈固有层胶原纤维束其中一组。横跨牙槽中隔,连接相邻两
牙的纤维,只存在于牙邻面,起于结合上皮根方的牙骨质,呈水平方向越过牙槽嵴,止于邻
牙相同的位置。支持近远中牙龈,保持相邻两牙的位置。【79】
Ulcer溃疡:黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。按其破坏组织的程度,可分为浅
层溃疡和深层溃疡。浅层溃疡只破坏上皮层,愈合后不留瘢痕,如复发性阿弗他溃疡。而深
层溃疡则病变波及黏膜下层,痊愈后遗留瘢痕,如复发性坏死性黏膜腺周围炎。【207】
Undifferentiated carcinoma未分化癌:是一种分化程度极低或未分化的涎腺癌,组织学
会类以致不能将其归入任何其他类型的涎腺恶性上皮性肿瘤。【298】
Vacuolar degeneration of the odontoblastic layer成牙本质细胞空泡性变:指成牙本质细胞间液体积聚形成水泡。镜下见成牙本质细胞体积变小,细胞间水泡将成牙本质细胞挤压
成堆,状似稻草束。严重时,成牙本质细胞数目减少,甚至消失,仅留下大小不等的空泡。
这种情况常常是由于牙髓血供不足、细菌及其毒素刺激、洞形制备的创伤或刺激性充填材料
的刺激等所引起。【171】
Periapical granuloma根尖周肉芽肿:是指根尖周牙周膜受根管内病原慢性刺激,表现以
增生为主的炎症性反应,肉芽组织形成,根尖周正常组织结构破坏,以肉芽组织取代根尖周
组织。【178】
Condensing osteitis致密性骨炎:根尖周肉芽肿的部分年轻患者,抵抗力强,在轻微低毒
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