6. 颈内、舌咽、迷走、副、舌下
7.颞浅、颈外、下颌后、耳颞
8.上颌、面横、
9. 颞浅、上颌
10.脑膜中动脉、下牙槽动脉
11.额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼
12.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下间隙、颅骨外膜。头皮
13.滑车上、滑车上，眶上、眶上
14.皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌、骨膜
15.颈内静脉、展神经
16.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经
17.鞍隔，蝶窦，鞍结节，鞍被，海绵窦
18.延髓、左右椎动脉、副神经脊髓根
19.舌咽神经、迷走神经、副神经
20.面部静脉与翼静脉的交通途径，通过导静脉的交通途径、通过板障静脉的交通途径
四、问答题
1.额顶枕区软组织分层及各层特点。
答：额顶枕区软组织分层由浅入深:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。皮肤特点：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺；血管丰富外伤易出血。浅筋膜特点：由致密结缔组织和脂肪组织构成，并有许多纤维小隔，内有丰富血管神经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末稍痛。帽状腱膜及枕额肌特点；腱膜下疏松组织“此隙范围广，头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，移动性大，此层多发生头皮撕脱伤，此间隙内静脉经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，此隙被称 “危险区”。颅骨外膜特点：不具生骨能力；血管对颅骨不营养。骨膜下血肿可局限。
2.垂体的位置、毗邻关系及临床意义。
答：垂体的位置:位于蝶鞍中央的垂体窝内。毗邻关系及临床意义：垂体借漏斗穿过鞍隔与第三脑室底的灰结节相连。垂体的肿瘤可突入第三脑室，发生脑脊液循环障碍，引起颅内高压。顶为鞍隔，其前上方有时交叉和视神经，垂体前叶瘤可将鞍隔的前部推向前上方，压迫视交叉，出现视野缺损。底为蝶窦，垂体病变，可使垂体窝加深，侵袭蝶窦。前为鞍结节，后为鞍背，垂体瘤时可使两处的骨板受压变薄，骨质破坏。两侧海绵窦，垂体肿瘤向两侧扩展压迫发生海绵窦淤血和脑神经受损。
3.海绵窦的交通及穿经的结构。
答：海绵窦的交通：向前经眼上静脉、内眦静脉与面静脉相交通；经眼下静脉与面深部的翼静脉丛相交通。向上经大脑中静脉与上矢状窦、横窦相交通。向后经颞骨岩尖部，分别经岩上窦与乙状窦或横窦相交通，经岩下窦与乙状窦或颈内静脉相交通。向下经卵圆孔、破裂孔等处的导静脉与翼静脉丛相交通。
穿经的结构：在前床突和后床突之间的海绵窦外侧壁的内层中，由上而下依次排列着动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。
海绵窦腔内有颈内动脉和展神经通过，颈内动脉在窦内上升并折转向前，展神经位于颈内动脉和眼神经之间，或在窦的外侧壁内。
在后床突之后，外侧壁内只有滑车神经（居上） 和眼神经（居下）。
 4.颅内外静脉的交通途径有哪些？
答：通过面部静脉与翼静脉丛的交通途径：由面静脉通过眼上、下静脉通海绵窦再通翼静脉丛；由面静脉通过面深静脉到翼静脉丛。
通过导静脉的交通途径：顶导静脉通过顶孔，使颞浅静脉与上矢状窦交通；乳突导静脉经乳突孔使枕静脉与乙状窦交通；髁导静脉通过髁孔使枕下静脉丛与乙状窦交通；额导静脉通过盲孔使额窦及鼻腔的静脉与上矢状窦交通。
通过板障静脉的交通途径：额板障静脉使眶上静脉与上矢状窦交通；颞前板障静脉使颞深前静脉与蝶顶窦交通；颞后板障静脉使颅外浅静脉与横窦交通；枕板障静脉使枕静脉与横窦交通。
5.腮腺的形态、分部及穿经的结构。
答：是三大唾液腺中最大的一对，位于外耳道的前下方，上平颧弓，下至下颌角，后抵乳突前缘，前缘达咬肌表面。腮腺体积个体差异较大，重15-30克，其形态不规则，约呈楔形，楔形的底位于浅面，尖向前内适对咽侧壁，由于腮腺包绕在咬肌、下颌支和翼内肌的后方，故可将腮腺分为浅部、深部及峡部。浅部覆盖于下颌支和咬肌后份的浅面，呈三角形；深部位于下颌支深面，呈锥体状突向咽侧壁。当深部发生肿瘤时，因位置较深从表面不易察觉，从口腔内咽侧壁上可见隆起。浅部和深部的连接处为峡部，位于下颌支的后缘。腮腺的上缘邻接颧弓、外耳门道及颞下颌关节。由前向后有面神经颞支、滠浅动、静脉、耳颞神经穿出腮腺上缘。腮腺的前缘紧贴咬肌表面，自上而下有面神经颧支、面横动、静脉、面神经的颊支的上主支、腮腺管及面神经颊支的下主支穿出。腮腺的下端有面神经的下颌缘支、颈支与面后静脉穿出。腮腺的后缘邻接乳突前缘、二腹肌后腹及胸锁乳突肌的上份。腮腺的浅面有位于耳屏前方皮下的耳前淋巴结、还有耳大神经的前支越过。腮腺的深面有许多主要血管神经，如颈内动、静脉、舌咽、迷走、副、舌下神经，以及附着于茎突上的肌肉。以上结构总称“腮腺床”。
纵行穿过腮腺的结构有颈外动脉、颞浅动静脉、面后静脉及耳颞神经；横行穿过腮腺的结构有面神经的分支、上颌动、静脉、面横动、静脉等。
6.颞下窝内有哪些肌、血管和神经？
答：颞下窝内肌、血管和神经：翼内外肌；翼丛、上颌动脉、下颌神经。
7.面神经的颅外部可分几段？各段的特点如何？
答：由于面神经在颅外的行程中穿经腮腺，故以腮腺为准将之分为三段。（一）腮腺前段是以茎乳孔至进入腮腺以前的一段，长约1-１.5cm。在乳突前缘中点，主干距皮肤表面约2-3cm，此处可显露面神经干。（二）腮腺内段在腮腺内面神经通常分为上、下二干，上干较粗，下干略细。由两干发出若干分支，互相交织成网。此段面神经位于颈外动脉和面后静脉的浅面，腮腺发生炎症或肿瘤时，可压迫面神经，产生面瘫。（三）腮腺后段由腮腺内的面神经网发出的9-12个分支，分成颞、颧、颊、下颌缘和颈等5组从腮腺浅部的前缘、上缘和下端穿出，呈扇形分布，支配表情肌。
8.小脑幕切迹是如何形成的？有何临床意义？
答：小脑幕切迹由小脑幕圆凸的后外侧缘附着于横窦沟及颞骨岩部的上缘，达后床突，其凹陷的前内侧缘游离，向前延伸附着于前床突而形成。由于幕切迹上方与大脑半球颞叶的海马旁回沟紧邻，当幕上的颅内压增高，海马旁回沟被推到幕切迹下方，形成小脑幕切迹疝，使脑干受压，并导致动眼神经沟的挤压，出现同侧瞳孔的扩大，对光反射消失，对侧肢体轻瘫。
9.试述上颌动脉的分段及各段分支。
答：上颌动脉颞下窝时，以翼外肌为标志，分为三段。
第一段 自起点至翼外肌下缘，此段的主要分支有：　①脑膜中动脉: 在下颌颈的深面由颌动脉向上发出，空耳颞神经两根之间，经棘孔入颅中窝，在颅内分前、后两支，前支较粗，向前上行于翼点内面的骨沟内，布于顶骨内面前部的硬脑膜。颈区颅骨骨折，此处骨质较薄，易伤该支形成硬膜外血肿。后支沿颞鳞内面弯曲向后，分布于顶骨内面的后部及相邻的枕鳞区的硬脑膜。②下牙槽动脉:向下与同名静脉、神经伴行入下颌孔，经下颌管，分支分布于下颌牙齿及牙龈，最后出颏孔，易名为颏动脉。
第二段 位于翼外肌的浅面，主要分支为分布于咀嚼肌和颊肌的肌支。
第三段 为入翼腭窝的一段，其主要分支有：　①上牙槽后动脉分布于上颌磨牙及其附近牙龈②眶下动脉 该动脉出眶下孔前发出上牙槽前、中动脉，布于上颌的牙齿及附近牙龈，眶下动脉与同名神经、静脉伴行，出眶下孔后布于面部。③腭降动脉 沿翼腭管下降，分布于腭及腭扁桃体。④蝶腭动脉 经蝶腭孔下至鼻腔。
10.简述头颈部的分界线和颅面分界线。
答：头部以下颌骨的下缘、下颌角、乳突、上项线、枕外隆凸与下方的颈部分界。头部以眶上缘、颧弓、外耳门上缘、乳突、上项线和枕外隆凸的连线为界，可分为后上方的颅部和前下方的面部。






第二章  颈  部
一、名词解释
1．颈动脉结节
2．神经点
3．颈腋管
4．颈动脉窦
5．甲状腺悬韧带
6．甲状腺囊鞘间隙
7．Sibson筋膜
8．椎动脉三角
9．Jugular venous arch
10. Carotid glomus
11. Virchow lymph node
12. Cupula of pleura
13. Laryngeal prominence
14. Prevertebral space
15. Submental triangle
二、选择题
【A型题】
1．固有颈部是指b?
A．两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域
B．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域
C．两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域
D．两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域
E．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域
2．舌骨大角??a
A．是寻找舌动脉的标志
B．是寻找甲状腺上动脉的标志
C．是寻找舌下神经的标志
D．是寻找舌神经的标志
E．是寻找舌咽神经的标志
3．下颌下三角位于c
A．左、右二腹肌前腹与舌骨体之间
B．左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间
C．二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间
D．二腹肌前、后腹与舌骨体之间
E．左、右二腹肌前腹之间
4．颏下三角深面的肌肉是c??d
A．茎突舌骨肌
B．胸骨舌骨肌
C．舌骨舌肌
D．下颌舌骨肌
E．肩胛舌骨肌
5．支配颈阔肌的神经是c??
A．颈横神经
B．副神经
C．面神经颈支
D．锁骨上神经
E．颈袢
6．咽后间隙位于b
A．椎前筋膜与脊柱颈段之间
B．椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C．气管前筋膜与气管颈部之  间
D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间
E. 以上都不是
7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是d?
A．下颌下腺鞘
B．甲状腺鞘
C．胸锁乳突肌鞘
D．腋鞘
E．斜方肌鞘
8．不属于胸骨上间隙内的结构是c
A．淋巴结
B．脂肪组织
C．颈外静脉
D．颈静脉弓
E．颈前静脉下段
9．下颌下腺??a
A. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内               
B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面
C. 其浅部的前端发出下颌下腺管
D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面
E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处
10．颈动脉三角深面的筋膜是??d
A． 颈浅筋膜
B． 颈筋膜浅层
C． 气管前筋膜
D． 椎前筋膜
E． 颊咽筋膜
11．颈总动脉？b
A．在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧
B．平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动 脉
C．平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉
D．其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦，窦壁上有化学感受器
E．其分叉处的后方有颈动脉小球，是压力感受器
12．自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是b
A．甲状腺上动脉，面动脉和舌动脉
B．甲状腺下动脉，面动脉和舌动脉
C．甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉
D. 甲状腺下动脉，舌动脉和面动脉
E. 甲状腺下动脉，甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉
13．舌下神经??a
A．自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角
B．在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面
C．经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角
D．其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降
E．支配舌骨下肌群
14．二腹肌后腹？？b
A．是颈动脉三角和颏下三角的分界标志
B．是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志
C．其浅面有枕小神经，下颌后静脉和面神经颈支
D．其上缘有耳后动脉，舌下神经和舌咽神经
E．其下缘有枕动脉和面神经
15．甲状腺鞘a
A．由气管前筋膜形成
B．由椎前筋膜形成
C．又称甲状腺的纤维囊
D．又称甲状腺真被膜
E．是甲状腺自身的外膜
16．甲状腺悬韧带b
A． 由颈筋膜浅层形成
B． 由甲状腺假被膜形成
C． 由甲状腺真被膜形成
D． 由椎前筋膜形成
E． 由气管软骨膜形成
17．甲状腺悬韧带将甲状腺固定于 d??
A． 环状软骨
B． 甲状软骨