E.双份血清标本,后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义.
10.不符合脑膜炎球菌送检标本要求的一项是（   ）
 A.采集标本注意无菌操作； B.根据该病原菌主要存在部位；C.采集标本一般应在使用抗菌药物之前D.采集的标本要立即送检； E.标本送检过程中要立即保持低温和干燥.
四.问答题
1.请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别.
2.请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求.
3.根据培养基性质和用途,可将培养基分为几类?每类各举一种常用培养基.
4.简述革兰染色的原理、主要步骤,结果及其实际意义?
一、名词解释答案
1.血清学诊断：用已知抗原（如细菌）检测病人体液中有无相应的抗体以及抗体效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。因一般采取病人的血清进行试验，故通常称之为血清学诊断。
2.培养基：是人工配制的细菌生长繁殖所需的营养物质，调配合适的pH（7.2-7.6），经灭菌后使用的培养细菌物质。
3.基础培养基：含有细菌所需要的最基本营养成份，可供大多数细菌生长。组分是1%蛋白胨和0.5%NA.C.L配制而成，还需加入琼脂（2-3%---固体培养基、0.3-0.5%--半固体培养基）。
4.选择培养基：是利用细菌对各种化学物质的敏感性不同，在培养基中加入一定的化学物质，抑制非目的菌生长，有利于需要分离细菌的生长，如SS琼脂培养基。
5.鉴别培养基：利用各种细菌分解的作用物及其代谢产物的不同，可应用含有一定作用物和指示剂的培养基来培养细菌，作鉴别之用，如糖发酵培养基。
6.菌落：在固体培养基上，由单个细菌生长繁殖形成肉眼可见的细菌集落。
二、填空题答案
1.标本的采集时间，采取方法。
2.中和试验。
3.急性期和恢复期。高4倍或4倍以上。
4.脑脊髓液，血，出血瘀斑渗出液。
5.选择，鉴别
6.凝集反应、沉淀反应、中和试验
7.肥达氏反应和外斐反应
三、单项选择题
 1.D  2.B  3.C  4.B  5.A  6.C  7.A  8.B  9.D  10.E
四、问答题答案
1.请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别.
项目    人工主动免疫    人工被动免疫
输入物质    抗原    抗体/淋巴细胞
产生免疫力时间    慢（2～3周）    快（输注即生效
免疫力维持时间    数月至数年    2～3周
主要用途    预防    治疗或紧急预防
 
2.请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求.
对进行细菌学检查的标本，在其采集和送检上主要有以下几个方面的要求：
（1）采集标本时要注意无菌操作，尽量避免标本被杂菌污染。
（2）根据疾病特点，适时采集适当部位的标本。采取局部标本处，不应使用消毒剂。
（3）采集标本原则上应在使用抗菌药物之前，对已使用过抗菌药物患者的标本，应注明药物种类。
（4）标本必须新鲜，采取后尽快送检。除某些细菌（如脑膜炎球菌）在送检中要注意保温外，大多数标本可冷藏保存送检。
（5）在检材容器上贴上标签，并在化验单上填好检验目的、标本种类和临床诊断等内容，以供检测时参考。
3.根据培养基性质和用途,可将培养基分为几类?每类各举一种常用培养基.
（1）基础培养基：含大多数细菌生长所需的基本营养成分。如肉浸液培养基，琼脂培养基。
（2）增菌培养基：在基础培养基上填加一些其他营养物质的培养基，如血琼脂培养基。
（3）鉴别培养基：以鉴别细菌为目的而配制的培养基，如䁊固体双糖含铁培养基。
（4）选择培养基：在培养基中假如某种化学物质，该物质能抑制某一类细菌的生长，而有利于另一类拟分离的细菌生长。如SS琼脂培养基。
（5）厌氧培养基
4.简述革兰染色的原理、主要步骤,结果及其实际意义?
（1）原理：
①G+菌细胞壁结构：较致密，肽聚糖层厚，脂质少，酒精不容易透入并可使细胞壁脱水形成一层屏障，阻止结晶紫-碘复合物从胞内渗出。
②G+菌等电点（PI2-3）：比G+菌（PI4-5）低，在相同pH染色环境中，G+菌所带负电荷比G-菌多，故与带正电荷的结晶紫染料结合较牢固，不容易脱色。
 ③G+菌体内有核糖核酸镁盐与多糖复合物。
（2）革兰染色的方法：细菌标本固定后，先用结晶紫初染，再用碘液媒染，使之生成结晶紫-碘复合物，然后用95%酒精脱色，最后用稀释的复红复染。可将细菌分成2类，不被酒精脱色仍保留紫色者为革兰阳性菌；被酒精脱色后复染为红色者是革兰阴性菌。
（3）用途：细菌形态鉴定、菌种鉴定
（4）意义：鉴别细菌：可分为2类、研究细菌对抗生素的敏感性，选择抗菌药物、研究细菌对结晶紫的敏感性、细菌的等电点、指导临床用药有重要意义。
第8章  病原性球菌
一、名词解释
 1．SPA        2.血浆凝固酶        3..M蛋白    4.链道酶  5.链激酶
二、填空题
1.化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如          、          、         
和革兰阴性球菌如           、            、等.
2.         试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志.
3.病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是              .
4.葡萄球菌所致疾病主要有侵袭性疾病和毒素性疾病两大类 ,其中毒素性疾病主要包括        、
             、           、            .
5.按溶血现象链球菌可分为         、          、         三大类.
6.在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做         、          试验.
7.培养脑膜炎球菌常用的培养基是           .
8.脑膜炎球菌的致病因素有           、           、            .
9.脑膜炎球菌的形态呈             ,在患者脑脊中多位于           内,革兰染色            .
10.检查流脑患者或疑是流脑患者可采取           、           、           等标本,带菌者检查主要采取          进行微生物学检查.
11.脑膜炎球菌抵抗力极弱,对         、          、           等均高度敏感.
12.亚急性细菌型心内膜炎的病原体是            .
13.在不形成芽包的细菌中, 抵抗力最强的是             .
14.链球菌感染易于扩散 ,其原因是该菌能产生      ; 浓汁稀薄是因为该菌产生          所致.
15.淋球菌主要以           方式传播, 引起             .
16.能产生自溶酶的球菌有            、            .
17.SPA的生物学活性是: 可与          分子的           非特异性结合.
18.金黄色葡萄球菌可引起           及           两大类感染.
19.A群溶血型链球菌可引起化脓性感染、          及            .
20.甲行溶血型链球菌是           及            部位的正常菌群.
21.胆汁溶菌试验可用来鉴别            菌与             菌.
22.肺炎球菌的致病物质主要是             ,可引起             .
23.奈氏菌属包括            菌和             菌.
24.脑膜炎球菌初次分离培养时需在提供        气体的             配养基中生长 .
25.            菌及            菌不能耐受低温 。
三 .单选题
1.关于金黄色葡萄球菌 ,下列哪种说法是错误的
A.耐盐性强    B.在血平板上形成完全透明的溶血环    C.引起局部化脓性感染时病变比较局限
D.不易产生耐药性 ,抵抗力强      E.革兰阳性菌
2.下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点
A.血浆凝固酶试验阳性    B.产生溶血素     C.分解甘露醇      D.产生耐热核酸酶
E.胆汁溶解试验阳性
3.葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是
A.杀白细胞素     B.溶血毒素     C.肠毒素      D.血浆凝固酶       E.红疹毒素
4.SPA在致病中的作用是
A.抑制吞噬细胞的吞噬作用     B.因其有抗原性     C.是一种毒素     D.能破坏吞噬细胞
E.在菌体表面形成保护层