饮外邪。如越婢加半夏汤证为外感风热, 内有饮热迫肺; 小青龙加石膏汤证
为外感风寒, 内有水饮郁热。
( 10) 肺热津亏临床应以干咳无痰或少痰为主, 但肺痿的根本病机是肺
气痿弱不用, 津液不能正常输布而停聚于肺, 受热煎熬, 遂成痰浊, 随肺气上
逆而出, 表现为吐稠痰、泡沫量多的证候特点。

第九章奔豚气病脉证治第八
一 、选择题
1. A 型题
( 1 )《金匮》中与奔豚气发病有关的脏腑是:
A. 脾、肾B. 肝、心
C. 肝、肾D. 肺、肾
E. 肺、心
( 2 ) 奔豚气上冲胸, 腹痛, 往来寒热者, 治用:
A. 桂苓五味甘草汤B. 奔豚汤
C. 苓桂术甘汤D. 桂枝加桂汤
E. 苓桂甘枣汤
( 3 ) 桂枝加桂汤中, 加重桂枝的目的是:
A. 温经B. 解表
C. 平冲D. 化气
E. 以上都不是
( 4 ) 服桂枝加桂汤后, 应注意的事项是:
A. 温服取微汗B. 禁生冷粘滑
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C. 不汗, 更作服D. 啜热粥发之
E. 无上述要求
( 5 ) 桂枝加桂汤所治奔豚气, 其病状为:
A. 气从少腹起, 上冲咽喉, 发作欲死, 复还止
B. 气上冲胸, 往来寒热, 腹痛
C. 伤寒, 若吐若下后, 心下逆满, 气上冲胸
D. 发汗后, 烧针令其汗, 针处被寒, 核起而赤, 气从少腹上至心
E. 发汗后, 脐下动悸, 有上冲之势
( 6 ) 奔豚汤证的病机为:
A. 阳虚饮动B. 阴寒之邪上冲
C. 肝郁化热, 气逆上冲D. 寒饮上逆
E. 冲气上逆
( 7 ) 桂枝加桂汤证的病机为:
A. 肝气郁滞, 化火上冲B. 心阳不足, 下焦寒水上冲
C. 心阳不足, 下焦寒气上冲D. 脾阳不足, 停水上逆
E. 肾阳虚弱, 虚寒上逆
( 8 )“ 发汗后, 脐下悸者, 欲作奔豚”的主治方是:
A. 桂枝加桂汤B. 茯苓桂枝甘草大枣汤
C. 茯苓桂枝五味甘草汤D. 旋复代赭汤
E. 奔豚汤
( 9 ) 桂枝加桂汤及桂苓五味甘草汤同用桂枝, 这说明了桂枝
的作用为:
A. 发汗解肌B. 调和营卫
C. 温经通脉D. 降逆平冲
E. 通阳复脉
( 10) 奔豚汤的主药是:
A. 黄芩B. 川芎
C. 半夏D. 葛根
E. 甘李根白皮
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4. X 型题
( 1 )《金匮》提出“ 从惊发得之”的病有:
A. 奔豚气B. 火邪
C. 郁冒D. 惊怖
E. 吐脓
( 2 ) 奔豚气发于肝者, 宜用奔豚汤治疗, 其临床表现为:
A. 气上冲胸B. 腹痛
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C. 核起而赤D. 脐下悸
E. 往来寒热
( 3 ) 奔豚汤中包含的治法有:
A. 养血调肝B. 和胃
C. 缓解急迫D. 清热降逆
E. 敛气平冲
( 4 ) 奔豚气的病因为:
A. 从惊恐得之B. 素有内饮, 误汗伤阳得之
C. 汗后, 烧针, 复感寒邪得之D. 水饮内停, 复感寒邪得之
E. 阳虚, 支饮上泛得之
( 5 ) 治肝郁化热气逆的奔豚病, 其药物组成中有:
A. 柴胡B. 黄芩
C. 芍药D. 半夏
E. 甘草
( 6 ) 桂枝加桂汤, 其药物组成中有:
A. 桂枝B. 芍药
C. 生甘草D. 生姜
E. 大枣
选择题答案
1. A 型题
( 1) C ( 2) B ( 3 ) C ( 4) E ( 5) D ( 6) C ( 7 ) C ( 8 ) B
( 9) D ( 10) E
4. X 型题
( 1) ABDE ( 2) ABE ( 3) ABCD ( 4) ABC ( 5) BCDE ( 6) ABDE
二 、非选择题
1. 词解
( 1 ) 奔豚气( 2) 惊怖( 3) 火邪
4. 问答题
( 1 ) 简述奔豚气的概念。
( 2 ) 奔豚气病的主要症状是什么?
( 3 ) 试述奔豚气病的病因病机。
( 4 ) 对于奔豚气“ 皆从惊恐得之”应如何理解?
( 5 ) 奔豚气病与肾积奔豚怎样区别?
( 6 ) 奔豚气病与冲疝有何不同?
( 7 ) 奔豚气病可分为哪些类型? 试述其症状。
( 8 ) 试述奔豚气病的辨证论治。
( 9 ) 肝郁奔豚发生的原因是什么? 表现哪些症状? 如何
治疗?
( 10) 分析奔豚汤的方义。
非选择题答案
1. 词解
( 1) 奔豚气: 是一种自觉气从少腹上冲胸咽的发作性疾病, 其气攻冲,
如豚之奔状, 发作后即如常人, 故名。
( 2) 惊怖: 指惊悸、恐怖一类的病证。
( 3) 火邪: 泛指误用烧针、艾灸、火熏方法所引起的病变。

4. 问答题
( 1) 奔豚气病是以“ 气从少腹上冲咽喉, 发作欲死, 复还止”为特点的发
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作性疾病。“奔”, 同贲, 意为奔跑、奔驰。“ 豚”, 有两种解释, 一认为豕, 意为
小猪, 性善奔跑而不能致远; 另一种认为, 指河豚或江豚, 俗称江猪, 潜伏于江
河之中, 遇狂风暴雨之扰即奔突而出。“奔豚”系取豚善奔喜动之形象, 概括
本病突然发作, 反复无常的证候特征。“ 气”则指明本病气机逆冲的病机特
点。且既然是气之为病, 气聚为瘕, 气散无形, 本病发作时气从少腹逆冲至心
胸、咽喉, 痛苦难忍, 发作后, 复如常人。故奔豚气病名反映了该病的证候与
病机特点。
( 2) 奔豚气病是一种发作性疾病, 临床主要症状为: 在发作时, 患者自
觉有气从少腹开始, 上冲至咽喉, 痛苦异常, 难以忍受, 有濒死的感觉。发作
过后, 冲气复还, 诸证皆除, 如同常人。此即原文“ 奔豚病, 从少腹起, 上冲咽
喉, 发作欲死, 复还止”之义。
( 3) 本篇指出奔豚气病的发病原因, 有从惊恐得之, 有从发汗后复感寒
邪得之, 有从内有水饮误汗伤阳得之。其病机涉及心肝肾与冲脉。兹以原文
为据阐述如下:“ 奔豚病⋯⋯皆由惊恐得之”冲脉起于下焦, 上循咽喉。因
“ 惊恐”等情志刺激, 致肝郁化火气逆, 循冲脉之逆上冲而发奔豚此其一。其
二, 原文“ 发汗后, 烧针令其汗, 针处被寒, 核起而赤者, 必发奔豚”, 言汗后再