县物价局落实医疗保险基金价格整治工作方案

为了认真贯彻落实**省人民政府办公厅《关于印发全省医疗保险基金审计发现问题专项整治行动实施方案的通知》（**府厅字【2018】30号）和**县人民政府办公室《关于印发**县医疗保险基金审计发现问题专项整治行动实施方案的通知》（**府办发【2018】20号），切实抓好我县医疗保险基金审计发现的价格问题整治行动，特制定本工作方案。

一、工作目标

深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神，全面落实中央、省、市、县的各项决策部署，认真对照市审计局对我县2015年和2016年上半年医疗保险基金审计报告所涉及到的有关价格方面的问题进行整治。坚持实事求是、突出重点、标本兼治、注重实效的原则，紧密结合我县医疗服务价格和药品经营企业的实际，对症下药，扎实开展整治。要把整治过程成为解决问题、改进作风、推动工作的过程，为维护医药市场价格次序，保护患者合法权益，保障人民身体健康服务。

二、整治范围

对不按规定执行明码标价及医药费用明细清单制度、擅自涨价、串通涨价、价格欺诈和价格垄断等不正当的价格行为进行专项整治，依法严肃查处，对医疗保险基金审计发现的其他涉及医药价格方面的问题进行整治。

三、整治措施

（一）落实责任。高度重视市审计局对我县2015年和2016年上半年医疗保险基金审计报告所涉及到的有关价格方面的问题的专项整治工作，把它作为维护群众利益的一个主要工作来抓，成立**县物价局落实医疗保险基金审计发现的有关价格方面的问题专项整治工作领导小组。

领导小组下设办公室，由**同志兼任办公室主任。具体责任分工如下：

（1）价格监督检查由物价检查所**同志具体负责。主要负责医疗服务和药品价格政策和明码标价执行情况的监督检查，整顿规范医疗服务和药品价格秩序，及时查处不正当的价格行为等；

（2）政策调研完善由价格认定中心**同志具体负责。主要负责医疗服务和药品价格管理的有关文件通知、成本监审、提出改革的有关意见和建议等。

（3）医药价格监测由价格监测中心**同志具体负责。主要负责密切关注医疗服务和药品价格动态，发现异常及时预警报告，为决策提供信息等。

（4）舆论宣传引导和综合协调由价格调控股**同志具体负责。主要负责撰写有关医疗服务和药品价格的宣传报道，及时公开发布有医疗服务和药品价格政策信息，提高政策透明度，从正面引导社会舆论，撰写有关总结汇报材料等。

（二）认真整治，取得实效

1、进一步规范全县医药价格行为。针对审计中发现的有关医疗服务和药品价格问题，通过重申药品和医疗服务价格管理的有关规定，加大宣传力度，督促医疗机构建立健全内部价格管理制度，建立长效机制，进一步规范全县医疗机构价格行为，使医疗机构价格违法行为得到有效遏制。

2、完善工作机制。通过抓好医疗服务和药品价格专项整治工作，建立起常态化的价格监管机制。

（1）加强监督检查。要积极抓好日常监管，开展医疗服务和药品价格专项检查，及时查处医疗服务和药品销售当中不正当的价格行为，加大处罚力度。

（2）加大公开力度。抓好医疗服务和药品销售当中明码标价及收费公示，接受社会监督，让患者明明白白看病.

（3）及时受理举报投诉。充分发挥12358价格投诉举报监管平台的作用，及时受理患者的咨询、投诉和举报，维护患者的价格权益。

（4）综合执法，齐抓共管。要加强与卫计、医保等部门的联系，互相支持和配合，形成维护医疗服务和药品价格次序的合力，提高执法效能。

（5）完善医药价格监管。要深入开展调查研究，找准病灶、对症下药，提出改进医疗服务和药品价格监管的新举措、新方法。

（6）密切关注价格动态。加强医疗服务和药品价格动态监测，发现问题及时分析报告，发现异常及时预警，为决策提供依据。

（7）加大舆论宣传。要加强医疗服务和药品价格政策信息公开发布和宣传报道，发挥舆论的监督作用，正面引导社会舆论。

（8）加强整顿规范。充分运用约谈、提醒告诫、自查自纠、责令整治等形式，教育广大医疗服务机构和药品经营企业遵纪守法，加强自律。