计划号码或运输号码 货 票 丁 联
货物运到期限 日 承运凭证：发站至到站存查 A00001
| 发站 | 到站（局） | 车种车号 | 货车标重 | 承运人/托运人 装车 | |||||||
| 托运人 | 名称 | 施封号码 | 承运人/托运人 装车 | ||||||||
| 住址 | 电话 | 铁路货车篷布号码 | |||||||||
| 收货人 | 名称 | 集装箱号码 | |||||||||
| 住址 | 电话 | 经由 | 运价 | ||||||||
| 货物名称 | 件数 | 包装 | 货物重量（千克） | 计费重量 | 运价号 | 运价率 | 现付 | ||||
| 托运人确定 | 承运人确定 | 费别 | 金额 | ||||||||
| 运费 | |||||||||||
| 装费 | |||||||||||
| 取送车费 | |||||||||||
| 过秤费 | |||||||||||
| 合计 | |||||||||||
| 记事 | 合计 | ||||||||||
发站承运日期戳
经办人盖章
卸货时间 月 日时 收货人盖章或签字 到站交付日期戳 发站承运日期戳
到货通知方法：
到货通知时间 月 日时
到站收费的收据号码 经办人盖章 经办人盖章
规格：270×185mm
