心理学考研北京大学心理治疗串讲笔记(上)(4)

北京大学 /2007-11-15

    ⑸我理解了来访者所处的历史、文化和民族背景了吗?

    ⑹我是否放下了自己的参照标准,而进入到来访者的内心?

    ⑺我是否顾及到了来访者的情感,并且发掘了来访者谈话的隐藏信息?

    尊重与接纳的关系:

    尊重的前提是接纳,接纳是尊重的先决条件。

    接纳包含的两层含义:

    一是我们承认每个个体在任何一方面都是不同的;二是认识到每个个体的人生过程都是一个复杂的奋斗、思考和感受的过程。

    简洁具体在治疗过程中的功能:

    ⑴可以使得治疗者的反应尽量与来访者的感受一致,即帮助治疗者达到准确的共情。

    ⑵由于治疗者做到了简洁具体,因此一旦对来访者的理解不够准确,来访者会比较容易地在最快的时间内对治疗者的错误理解作出纠正,达到有效沟通。

    ⑶通过具体有效的讨论,可帮助来访者对其个人特殊问题的理解,同时也使其对当前自己的感受更加清晰。

    如何做到简洁具体:

    一般来说,可以按照四个“W”,一个“H”来达到简洁具体。即:

    When——具体的时间; Where——具体的场所; What——具体的感受;Why(Want)——具体的原因(期望); How——来访者具体的行为反应。

    即时化的三种类型:

    ⑴自我卷入性陈述

    自我卷入性陈述是治疗者“自我暴露”的一种形式,指治疗者在治疗过程中暴露自己当时的想法和情感,以此来引导来访者深入的暴露和认识自我。

    ⑵关系即时化

    关系即时化是指治疗者与来访者讨论治疗者本人在治疗关系中所处的位置和状态,以此来引导来访者深入的暴露和认识自我。

    ⑶此时此地

    此时此地是指在治疗过程中,治疗者与来访者就此时此地发生的问题交换意见,展开讨论,把治疗引向纵深发展。

    即时化可以在以下情况下运用:

    ⑴当治疗过程中治疗者发现,来访者的交谈开始变得没有目的和方向,并且没有其他方法可以解决的时候。

    ⑵当治疗者与来访者之间在治疗过程中关系出现紧张时。

    ⑶当治疗者与来访者之间的信任成为一个问题时。

    ⑷当治疗者发现自己与来访者之间出现由社会阶层或其他的社会上存在的人际交往模式造成的“社会距离”时。

    ⑸当治疗者发现“依赖”这个问题干扰治疗进程时。

    ⑹当治疗者发现“反依赖”这个问题阻碍了治疗进程时。

    ⑺当治疗者发现,由于与来访者之间的彼此欣赏和吸引使治疗偏离正常轨道时。

    治疗者与来访者之间的态度关系:

    治疗者对来访者的态度

    来访者对治疗者的态度

    

    共情

    知道治疗者明白我的感受

    

    

    温暖和接纳

    知道治疗者尊重我,他很仁慈,一点也不会苛刻,是完完全全的接纳我,因此我不会感受到威胁

    

    真挚和诚实

    知道治疗者并不虚伪,也没有带假面具,而是表里一致地与我接触

    

    专业能力

    知道治疗者有能力帮助我处理我的问题

    

    对峙的分类:

    对峙的类型

    举例

    

    来访者的现实自我和理想自我的差异

    某高中生成绩一般,却一直坚持要考重点大学

    

    来访者的思维、情感与实际行动的差异

    某女士说与丈夫的关系很好,很和睦,但是二人已经很久没有同床了

    

    来访者对自己的体验与治疗者对其体验印象的差异

    某来访者对治疗者表示感谢,认为对治疗者对其帮助很大,但却一直记不清治疗者的名字,而且治疗时总是迟到

    

    第三章

    心理分析理论强调无意识内容对个体的情感和行为的重要影响,但由于意识中的检查机制的作用,无意识的内容常常难以进入到意识中并得以表达。因此,应用自由联想原则就是为了抑制检查机制的作用,而使无意识内容有机会流露。

    心理分析的理论基础:无意识心理过程的假设、对阻抗和压抑的认识、对性(和攻击)的重要性的认识以及俄狄浦斯情结。

    心理分析的基本原则:

    弗洛伊德把自由联想称为心理分析疗法的基本原则,即要求来访者不加选择地说出自己想到的任何内容。与之相应的一个原则是治疗者的节制。

    心理分析的基本理论与概念:

    ⒈意识层次论:


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