口腔组织病理学考研重点整理小瓜版(3)
本站小编 免费考研网/2020-01-16
Enamel rod釉柱鞘:釉柱尾部与相邻釉柱头部的两组晶体相交处呈现参差不齐的增宽了的
间隙,称为釉柱间隙,正是这些间隙构成了釉柱头部清晰的弧形边界,即~。【50】
Enamel rod釉柱:釉质的基本结构是釉柱 。釉柱是细长的柱状结构,起自釉牙本质界,呈
放射状,贯穿釉质全层,达到牙齿的表面。在窝沟处,釉柱由釉牙本质界向窝沟底部集中,
而在近牙颈部,釉柱排列几乎呈水平状。釉柱的直径平均为4~6μm.由于釉质表面积比釉
牙本质界处的大,因此,釉柱的直径在表面者较深部的稍大。釉柱的横断面呈鱼鳞状。【48】 Enamel spindle釉梭:在牙尖部较多见,呈纺锤状,穿过釉牙本质界包埋在釉质中,它是
成牙本质细胞的胞质突起的末端膨大。在干燥的牙磨片中,釉梭的有机物分解代之以空气,
在透射光下,此空隙呈黑色。【129】
Enamel tufts釉丛:起自釉牙本质界向牙表面方向散开,其高度约等于釉质厚度的1/5~
1/4,呈草丛状。【50】
Enamel-dentinal junction,EDJ釉质牙本质界:来自与上皮和外间充质两种不同矿化组织的
交界面。其外形是由许多小弧形线相连而成,圆弧形的凹面朝向牙釉质,与成釉细胞的托姆
氏突的形态相吻合,此种链接形式增大了釉质和牙本质的接触面,有利于两种组织能更牢固
地结合。釉牙本质界出的蛋白质可能是最初形成釉质的狂化中心,并可能在釉质和牙本质之
间起黏附的作用。 【50】
Epithelial atrophy上皮萎缩:主要是上皮棘层细胞数量减少,导致上皮层变薄。课件于慢
性盘状红斑狼疮及扁平苔藓等病。【206】
Epithelial dysplasia上皮异常增生:与癌前病变有关的个别细胞改变称为非典型性,上皮总
的紊乱称为上皮异常增生。上皮异常增生可发生以下变化:①上皮基底细胞极性消失;②出
现一层以上基底样细胞;③核浆比例增加;④上皮钉突呈滴状;⑤上皮层次紊乱;⑥有丝分
裂象增加,可见少数异常有丝分裂;⑦上皮浅表1/2出现有丝分裂;⑧细胞多形性;⑨细胞
核浓染;⑩核仁增大;⑨细胞黏着力下降;⑨在棘细胞层中单个或成团细胞角化。并不是以
上12项均出现才诊断为上皮异常增生,根据以上项目出现的数目,而分为轻、中、重度上
皮异常增生。【206】
Erosion糜烂:上皮浅层破坏,未侵犯上皮全层叫糜烂 。可由机械刺激或药物烧伤而引起,
也可继发于水疱破溃后,如疱疹。糜烂面一般鲜红,表面平滑而湿润,可有疼痛。以后由上
皮细胞增生而痊愈,并不遗留瘢痕。【207】
Erythropakia红斑:也称为增殖性红斑,红色增殖性病变提出。是指口腔黏膜上出现的鲜红色、天鹅绒样斑块。在临床上及病理上不能诊断为其他疾病者。因此红斑这个含义不包括局
部感染性炎症。如结核、真菌感染等,而是指癌和癌前病变的红斑。红斑发病情况男性稍多见,最多见于41~50岁者。以舌缘、龈、龈颊沟、口底及舌腹较多见,有时出现多发病变。红斑边界清楚,范围固定,临床有不同表现:①均质型红斑,病变较软。鲜红色,边界明确,表面光滑,不高出黏膜面;②间杂型红斑,红白间杂,红斑的基底上有散在的白色斑点,红
斑区可以是不规则形态;③颗粒型红斑 。边缘不规则,稍高于黏膜面,表面不平整,有颗粒
样微小的结节,似桑葚状或似颗粒肉芽状表面,微小结节为红色或白色,此型并不少见,往
往是原位癌或早期鳞癌的表现。【211】
Erythroplastic lesion红色增值性病变:同上【211】
Filiform papilla丝状乳头:数目最多,乳头表面有透明角化上皮细胞。上皮的浅层细胞经常
有角化和剥脱现象。如角化上皮剥落延缓,同时与食物残渣、唾液、细菌等混杂,附于乳头
表面而形成舌苔。舌苔的色泽、分布、厚度、干腻等变化反映了一些全身情况的改变,临床
上可作为中医辨证施治的重要依据。如丝状乳头萎缩,则舌面光秃;如舌苔剥落呈地图样者,称为地图样舌。【100】
Foliate papilla叶状乳头:位于舌侧缘的后部。在人类此乳头已退化为5~8条平行的皱襞。正常时此乳头不明显,一旦发生炎症则可引起肿痛。【101】
Foramen cecum舌盲孔:胚胎第4周时,原始咽底部正中线,内胚层上皮增生形成伸向尾
侧的盲管。第7周时其增生至颈部甲状软骨处,迅速发育成甲状腺。此后甲状舌管逐渐退化,与舌表面失去联系。但在其发生处的舌背表面留下一浅凹即~,位于界沟的顶端【14】
Free gingiva游离龈:是指牙龈边缘不与牙面附着的部分,其牙冠方为牙龈边缘,根尖方向
为游离龈沟,内侧为釉质表面,外侧为口腔。它有利可动,呈持续的半月形弯曲,色泽比附
着龈稍红。【74】
Fungiform papilla菌状乳头:数目较少,分散于丝状乳头之间,有的菌状乳头的上皮内可
见少数味蕾,故亦有味觉感受作用。当菌状乳头增生、肿胀、充血并呈草莓状时,临床称为
草莓舌。当菌状、丝状乳头均萎缩,致使舌面乳头消失而呈光滑一片,平如镜面时,临床称
之为光滑舌或镜面舌。【100】
Frontonasal process额鼻突:胚胎第三周,发育中的前脑生长迅速,其下端出现了一个突
起 ,称为额鼻突。【6】
Fusion融合牙:是由两个正常牙胚的牙釉质或牙本质融合在一起而成的。除牙齿发育受压力因素外,还有遗传倾向。临床表现:乳牙列融合牙比恒牙列多。乳牙多见于下颌乳中切牙和
乳侧切牙,或乳侧切牙和乳尖牙融合。恒牙多见于额外牙和正常牙融合。乳牙融合多单侧发生,两个牙融合多见。乳牙融合常并发继承恒牙先天缺失现象。【127】
Germination双生牙:是牙胚在发育期间,成釉器内陷将牙胚分开而形成的畸形牙,表现为
牙冠的完全或不完全分开,但自一个共同牙根和根管。双生牙是由一个牙胚发育而来,牙曲
数目不少。乳牙列和恒牙列均可发生,双生乳牙常伴有其继承恒牙的先天缺失。双生牙与融
合牙,尤其是与牙列中正常牙和额外牙之间形成的融合牙难以区分,故有的分类已取消双生牙。双生牙引起功能障碍时可作根管治疗并切除非功能牙。【127】
Geographic tongue地图舌:是一种浅层的慢性剥脱性舌炎,主要出现在舌背,有时也见
于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑,可单个或多个,并能很快扩大或
融合,融合后常类似地图的边界,故称地图舌。由于其形态和位置多变,故又名游走性舌炎 。任何年龄均可发生,但多见于儿童,成年人较少,男女不拘,无季节性,一般无自觉症状。【227】
Gingival col龈谷:在后牙、颊侧和舌(腭)侧龈乳头顶端位置高,在牙邻面接触点下相互
连接处低平凹下像山谷,故称龈谷。是机体上皮屏障的一个组成部分,保护下方结缔组织面
授外界病院微生物的直接侵袭。同时龈谷表面为薄层五交化上皮,是牙龈上皮在两邻牙之间
的薄弱区,由于其解剖部位是在两邻牙间隙自重,极不易清洁,是菌斑及牙石容易形成且不
宜清除的“危险区”,称为口腔细菌微生物聚集、孳生、入侵牙周组织的一刀脆弱屏障。【75,197】
Gingival hyperplasia龈增生:主要指由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改
变的一组疾病,又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及
苯妥英钠药物性龈炎),常常合并有局部菌斑感染,而呈现为炎症性的增生。龈增生其主要
组织病理学变化为纤维结缔组织增生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构;还可出现胶原
纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。一般炎症不明显。 【186】
Gingival pocket龈袋:又称假性牙周袋。是牙槽骨尚无明显吸收,牙槽骨的高度并未丧失,仅仅是牙龈组织由于炎症性增生、肿大,导致龈缘覆盖牙冠面形成的龈袋。【200】
Gingival recession牙龈退缩:牙周萎缩在临床上主要指的是牙龈退缩而言。一般鲜有牙槽
骨嵴的吸收,即先有骨的退缩、牙槽骨高度变低,后出现龈退缩。最常见的牙龈退缩是炎症
消退后的组织萎缩。【204】
Gingival sulcus龈沟:牙龈沟是牙龈的游离龈上皮转向牙面侧形成龈沟壁,其龈沟底部以结合上皮为界,与牙面之间有一环狭小的间隙,正常约为0.5~2mm,其内含有龈沟液。【74,196】
Gingival crevicular fluid,GCF龈沟液:指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入
到龈沟内的液体。龈沟液的液体成分主要来源于血清 。内容包括补体-抗体系统成分、各种
电解质、蛋白质、葡萄糖、酶等,也含有白细胞(主要为通过龈沟上皮迁移而出的中性粒细胞)、脱落的上皮细胞等。【196】
Secondary occlusal trauma继发性咬合创伤:在牙周炎的晚期,由于牙槽嵴的高度降低,轻微的要合理即可造成严重的咬合创伤,这种由于牙周炎引起的创伤称为~。【203】 Gingival epithelium牙龈上皮:牙龈上皮暴露于口腔的部分,上皮层为复层扁平上皮,表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。上皮基底细胞生长活跃,偶见黑色素细胞,或含有黑
色素颗粒,所以牙龈有时出现黑色斑块。【75】
Gnarled enamel绞釉:釉柱在近釉牙本质界内2/3弯曲,在牙切缘及牙尖处弯曲更为明显,称为绞釉。可以增强釉质对咬合力的抵抗。【52】
Hertwig’s epithelial root sheath赫特威希上皮根鞘:首先是内釉上皮和外釉上皮在颈环
处增生,向未来的根尖孔方向生长,这些增生的双层细胞称为上皮根鞘。上皮根鞘的内侧面
包绕着牙乳头细胞,上皮根鞘的外面被牙囊包绕。被上皮根鞘包绕的牙乳头细胞也向根尖部
增生,其与上皮根鞘相接触的细胞分化成成牙本质细胞,形成根部牙本质。上皮根鞘继续生
长并向根尖孔处呈45°角弯曲,形成一个中间有孔的盘状结构,称为上皮隔。其中间的孔即未来的根尖孔。【36】
Hyaline layer透明层:在根部的原发性牙本质称为~。【60】
Hydrodynamic theory流体动力学说:认为小管内有液体,对外界刺激有机械性反应。受
冷刺激由内向外流,受热刺激由外向内流,这种液体流动引起成牙本质细胞及其突起的舒张
和收缩,从而影响其周围的神经末梢。这不仅解释了为何局部麻醉剂不能缓解疼痛,同时釉
质牙本质界处牙本质小管分支多而使其对痛的敏感性增高也印证了这一学说。【63】 Hyperkeratosis过度角化:过度角化也称角化亢进,是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。
在口腔黏膜指正常情况下有角化的区域角化层增厚或正常时无角化的区域出现角化。临床上
为乳白色或灰白色。过度角化在组织学上可分为过度正角化和过度不全角化两种。过度正角
化是角化层增厚,细胞界限不清,细胞核消失,形成均匀性嗜伊红染色的角化物,伴有粒层
增厚且透明角质颗粒异常明显;过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核,粒层不
明显。【205】
Enamel hypoplasia釉质形成不全:由于成釉细胞出现了变化,继而不能产生正常量的釉质
基质,但形成的釉质可以像正常釉质一样完全矿化。釉质形成不全在临床上表现为釉质表面
出现窝状、沟状凹陷,或整个釉质厚度降低。磨片检查显示,釉柱数量减少,方向异常,一
些病变无釉柱。【131】
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