饮, 和胃降逆, 方用橘枳姜汤, 俾气畅饮散则诸症自消。
 ( 24) 桂枝生姜枳实汤与橘枳姜汤两者均有枳实生姜两味药物, 但桂枝
生姜枳实汤证病属心痛, 因寒饮上逆, 胃失和降, 以心中痞, 气逆, 心悬痛为
主, 故用桂枝与枳、姜相伍, 辛开苦降, 散寒化饮, 平冲降逆。橘枳姜汤证病属
胸痹气滞饮停者, 其胸中气塞、短气症状明显, 故以橘皮伍枳、姜, 专于理气散
结。两者方药虽仅一味之差, 而主治病证有别。
( 25) 原文云:“ 心痛彻背, 背痛彻心, 乌头赤石脂丸主之”, 明确指出了
阴寒痼结心痛证的临床表现和治疗方药。本证病机是由阳气衰微, 阴寒极
盛, 寒气攻冲所致。由于阴寒之邪痼结心背不散, 阳气不展, 因而“ 心痛彻
背, 背痛彻心”即心窝部疼痛牵引背部, 背部疼痛牵引心窝, 心背相互牵引的
剧烈疼痛症, 应伴见四肢厥冷, 脉沉紧等。治当温阳散寒, 峻逐阴邪。方用乌
头赤石脂丸, 方中乌头、附子、川椒、干姜, 一派大辛大热之品, 同力协济, 振奋
阳气而峻逐阴邪以止痛; 赤石脂温涩调中, 收敛阳气。如此, 则阴寒可散, 攻
冲可平, 则心背相引疼痛可止。

第十一章腹满寒疝宿食病
脉证治第十
一 、选择题
1. A 型题
( 1 ) 虚证腹满的辨证要点之一是:
A. 腹满不减, 减不足言B. 腹不满, 其人言我满
C. 腹满时减, 复如故D. 按之痛
E. 舌黄
( 2 ) 腹满, 雷鸣切痛, 胸胁逆满, 呕吐清涎, 四肢厥冷, 舌苔白
滑, 脉细而迟, 治当选用:
A. 大建中汤B. 附子粳米汤
C. 赤丸D. 理中汤
E. 吴茱萸汤
( 3 ) 下列哪项不是附子粳米汤证的主要症状?
A. 心下动悸B. 呕吐
C. 肠鸣D. 腹痛
E . 胸胁逆满
•176•
( 4 ) 附子粳米汤是由下列哪组药物组成的?
A. 附子、粳米、人参、甘草、大枣B. 附子、粳米、人参、甘草、半夏
C. 附子、粳米、干姜、甘草、大枣D. 附子、粳米、半夏、甘草、大枣
E. 附子、粳米、人参、半夏、大枣
( 5 ) 下列哪项症状不是大建中汤所主治?
A. 腹满不减B. 心胸中大寒痛
C. 上冲皮起, 出见有头足D. 上下痛而不可触近
E. 呕不能饮食
( 6 ) 大建中汤是由蜀椒、人参、干姜及下列哪一味药物组成?
A. 附子B. 细辛
C. 芍药D. 饴糖
E. 阿胶
( 7 ) 大黄附子汤中用大黄的目的是:
A. 清热泻火B. 泻下通便
C. 利胆退黄D. 活血祛瘀
E. 清热止血
( 8 ) 厚朴三物汤的组成是:
A. 大黄四两、枳实五枚、厚朴八两
B. 大黄四两、枳实三枚、厚朴二两
C. 大黄六两、枳实四枚、厚朴一尺
D. 大黄、枳实、厚朴等分
E. 大黄四两、枳实三枚、厚朴六两
( 9 ) 下列哪首方剂的大黄应后下煎煮?
A. 厚朴七物汤B. 厚朴大黄汤
C. 厚朴三物汤D. 大柴胡汤
E. 大黄附子汤
( 10) 原文填空:“ 病腹满, 发热十日, , 饮食如故, 厚
朴七物汤主之。”
A. 脉沉而迟B. 脉滑而数
C. 脉沉而实D. 脉浮而数
•177•
E. 脉浮而紧
( 11) 厚朴七物汤是厚朴三物汤合桂枝汤去何药组成?
A. 桂枝B. 芍药
C. 生姜D. 甘草
E. 大枣
( 12) 下列哪项症状属于厚朴七物汤证?
A. 意欲食复不能食B. 饥而不欲食
C. 消谷引食D. 饮食如故
E. 呕不能饮食
( 13) 患者按之心下满痛, 郁郁微烦, 往来寒热, 胸胁苦满, 大
便秘结, 舌苔黄, 脉弦有力, 治宜:
A. 厚朴七物汤B. 厚朴大黄汤
C. 大承气汤D. 大柴胡汤
E. 厚朴三物汤
( 14) 大柴胡汤由柴胡、黄芩、大黄及下列哪一组药物组成?
A. 半夏、干姜、枳实、厚朴、甘草B. 半夏、生姜、枳实、芍药、大枣
C. 半夏、生姜、枳实、厚朴、大枣D. 半夏、生姜、枳实、厚朴、甘草
E. 半夏、生姜、枳实、芍药、甘草
( 15) 下列方剂, 哪首大黄用量最轻?
A. 厚朴三物汤B. 厚朴七物汤
C. 大柴胡汤D. 大承气汤
E. 大黄附子汤
( 16) 大黄附子汤所治寒实腹痛, 可兼有发热, 这种发热的机
理是:
A. 寒实内结, 郁而化热B. 寒邪束表, 与卫相争
C. 阳明里热, 蒸腾于外D. 寒实内结, 阳气郁滞, 营卫失调
E. 寒盛于内, 格阳于外
( 17) 患者症见胁腹疼痛, 畏寒肢冷, 大便不通, 舌苔粘腻, 脉
象紧弦, 应选下列何方?
A. 桃仁承气汤B. 厚朴三物汤
•178•
C. 大黄附子汤D. 当归生姜羊肉汤
E. 大柴胡汤
( 18) 大黄附子汤的组成是:
A. 大黄、附子B. 大黄、附子、细辛
C. 大黄、附子、甘草D. 大黄、附子、细辛、甘草
E. 大黄、附子、干姜、人参、甘草
( 19) 大黄附子汤证的预后良恶, 以服药后下列哪项为转移?
A. 腹痛是否缓解B. 发热是否消退
C. 脉象是否转和D. 四肢是否转温
E. 大便是否通利
( 20) 大黄附子汤证的病机是:
A. 虚寒便秘B. 血虚便秘
C. 寒实内结D. 津枯便秘
E. 阳明腑实
( 21) 下列哪项不是大乌头煎的主治证候?
A. 绕脐痛B. 发则白汗出
C. 手足厥冷D. 脉沉紧
E. 身疼痛
( 22) “ 夫瘦人绕脐痛, 必有风冷, 谷气不行, 而反下之, 其气
必冲”发生气冲的机理是:
A. 正气较强, 有抗拒下药之力B. 正气较强, 有驱邪外出之势
C. 误下伤中, 致胃气上逆D. 下焦阳虚, 虚阳上越
E. 风冷邪气为下药所激而上冲
( 23) 大乌头煎是由乌头和下列哪组药物组成?
A. 桂枝、生姜、芍药、甘草、大枣、蜜
B. 赤石脂、附子、干姜、蜀椒
C. 麻黄、黄芪、芍药、甘草、蜜
D. 细辛、半夏、茯苓、朱砂、蜜
E. 蜜
( 24) 寒疝腹中痛, 逆冷, 手足不仁, 身疼痛者, 治宜: