外科学是西医综合复习的一部分，小编整理了外科学的背诵口诀，希望对大家有所帮助。1、乳房的淋巴回流外中入胸肌，上入尖锁上，二者皆属腋。内侧胸骨旁，吻合入对侧。内下入膈上，吻合腹前上膈下，联通肝上面。深入胸肌间或尖，前者又称Rotter结。2、烧伤病人早期胃肠道营养少食多餐，先流后干，早期高脂，逐渐增糖 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27脊休克：指人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。阈电位：能引起细胞膜中的通道突然大量开放并引发动作电位的临界膜电位。血沉(ESR)：通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉香率(简称血沉)。微循环：是指循环系统在微动脉和微静脉之间 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27抑制性突触后电位(IPSP)：突触后膜在递质作用下发生超极化，使该突触后神经元的兴奋性下降，这种电位变化称为抑制性突触后电位。氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧锁释放的能量。血氧饱和度：血红蛋白含氧量占氧容量的百分比。surfactant：表面活性物质，是由肺泡ii型细胞合成释放的复杂的脂蛋白混合物， ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27氧解离曲线：表示氧分压与血红蛋白氧结合量或血红蛋白氧饱和度关系的曲线。血氧饱和度：即血红蛋白氧饱和度，血红蛋白氧含量和氧容量的比值。时间肺活量：深吸气后以最快的速度呼出气体，测定第1、2、3，秒时呼出的气体占总肺活量的百分比，为时间肺活量。它是一种动态指标。生理无效腔：每次吸入的气体，一部分将留在从 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肺活量：指尽力吸气后，再用力呼气，所能呼出的最大气量。正常成年男性平均为3.5L，女性为2.5L。潮气量、补气量和补呼气量之和。射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。肾糖阈：当血糖浓度达180mg/100ml时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-271.战胜自己的腼腆，多向师哥师姐请教第一轮复习究竟要选择怎样的参考书才适合自己呢?带着迷惑我曾一度询问师哥、师姐。尽管有些人我不认识，而自己非常内向，但是人一旦被逼到一种境遇，为了冲破困惑，也顾不了许多了。非常幸运的是，他们都没有拒绝我，而是耐心热情的帮助我，让我吸取到了一些学习方法。感觉以上做的那 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27五、考研西医综合诊断趣味记忆1.肺的下界锁中六，腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。2.通气/血流比值记忆血液(河水)，进入肺泡的氧气(人)，血液中的红细胞(载人的船)。通气/血流比值加大时--即氧气多，血流相对少，喻为："水枯船舶少，来人渡不完"。就是说要乘船的人(氧气)多，河水(血流 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27一、如何记忆12对脑神经一嗅二视三动眼，四划五叉六外展，七面八听九舌咽，迷走及副舌下全。二、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音。三、换算新旧血压单位血压mmHg，加倍再加倍，除3再除10，即得kpa值。例如：收缩压1 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27(一)原因心力衰竭的根本问题是心肌收缩性降低。引起心肌收缩性降低的原因是多方面的，归纳起来不外是心肌本身的原发性损害和心脏负荷过重两个方面。1、心脏负荷过重(1)前负荷过重：前负荷也称容量负荷，是指心室在收缩之前所承受的负荷。相当于心室舒张末期容量，其大小取决于心室收缩前存于心室内的血量。由于心室容 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27支气管扩张症(bronchiectasis)是支气管或小支气管持久不可复性扩张并伴有长期反复感染的肺部慢性疾病。病变特点是支气管的慢性化脓性炎症。临床上主要表现为长期咳嗽。大量脓痰、反复咯血等。患者多系成年男性，但大多起于儿童时期的支气管炎。【病因及发病机理】支气管和肺的感染及支气管阻塞是支气管扩张 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心力衰竭时，由于心脏泵功能减弱，不能将回心血液完全排出，从而导致心输出量减少，并使静脉系统血液回心障碍，引起肺、体循环淤血，这是心力衰竭时机体产生各种功能代谢变化和临床表现的病理基础。从血液动力学观点分析，可以归纳为以下三组变化。(一)肺淤血的改变与临床表现正常情况下，肺毛细血管内压比较低(0.8～ ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心力衰竭的发生机理至今尚未完全阐明，但随研究方法的不断完善，近年已从分子水平和亚分子水平研究正常和病理状态下的心脏活动，取得了很大进展。目前认为，心肌舒缩障碍是心力衰竭发生的基础，对引起心肌舒缩障碍的机理主要有以下认识。(一)心肌收缩性减弱1、心肌结构的破坏正常的心肌结构是心脏完成泵血功能的物质基础 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27当心脏负荷过重或心肌受损引起心肌收缩性减弱时，并不能立即引起心输出量减少和出现静脉系统充血的临床表现。这是因为机体通过一系列代偿适应措施，仍能维持必需的心输出量。只有当心脏疾病继续加重，心肌收缩性进一步减弱时，才导致心力衰竭。机体的代偿活动主要有以下几个方面。(一)心脏的代偿1、心率加快在每搏输出量 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心力衰竭，(heart failure)也称泵衰竭，指指由于心脏泵功能减弱，使心输出量绝对或相对减少，以致不能适应机体代谢需要的一种病理过程或综合征。当其呈慢性经过时，常伴有显著的静脉系统充血，故临床上亦称为充血性心力衰竭。各种原因所引起的心脏疾病最终均可能发生心力衰竭。通常按以下几种原则分类。(一 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起心脏肌层的局限性或弥漫性炎症。它常是很多全身性疾病在心肌的表现。各种病毒、细菌、寄生虫、真菌、免疫反应以及物理化学因素等均可引起心肌炎，但以病毒所致的心肌炎最常见。病毒性心肌炎(viral myocarditis)是由病毒引起的原发性心肌炎症。常累及 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27凡动脉壁增厚、变硬、弹性减弱，病理上均称为动脉硬化。它主要有三种：①细动脉硬化,见于高血压病;②动脉中层钙化，以肌型动脉的中层坏死、钙化为特征，见于老年人,临床意义较小;③动脉粥样硬化。三者中以动脉粥样硬化最常见，一般所说的动脉硬化就是指动脉粥样硬化。动脉粥样硬化症(atherosclerosis) ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。正常人的血压在不同生理状态下有一定幅度的波动，且随年龄增长而增高。但舒张压比较稳定。1978年世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准规定：1、正常成人血压 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27一、学会运用形象思维病理学关于形态学方面的东西很多，对于不善于形象思维的同学来说，可能觉得学起来很困难。我建议大家可以在互联网上找一些视觉震撼力很强的相关照片来帮助理解和记忆，这些照片在很多专业的医学或病理学网站上都可以免费下载。然后，将一些相近或相反的病理变化进行对比和记忆。所有科目中，生物化学是 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27一、制定计划1、紧扣阶段目标：制定计划要求对西医综合专业课进行地毯式复习，通读并理解所有知识点，形成结构框架;2、学习时间分配：计划以周为单位，每周学习时间至少12-18小时。相关知识点的建议学习时间仅作参考，学员可根据自己复习情况具体安排，确保当周任务当周完成;3、《大纲》学习提示：由于西医综合考 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-271、关节约有75%的风湿病患者出现不同程度的关节病变，发生风湿性关节炎【rheumatic arthritis)。一般累及膝、踝、肩、腕、肘等大关节，各关节常先后受累，反复发作，此起比伏，故常称为游走性关节炎。发作时关节出现红、肿、痛、热和功能障碍等表现。主要病变为关节滑膜的浆液性炎，有时在关节周围 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肿瘤的复发是指恶性肿瘤经外科手术或放射治疗，临床上获得过一段治愈期或缓解期后又重新出现同样的肿瘤。复发性肿瘤，可发生于原部位(如胃癌手术切除后的吻合口复发)，和相邻部位或远隔部位。引起复发的原因是多方面的：(1)肿瘤细胞的残留：由于肿瘤手术切除不净。有瘤细胞残留。也可因放射治疗受到放射剂量的限制(因 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肿瘤一般由实质和间质两部分组成。1、肿瘤的实质肿瘤都由特定的瘤细胞组成，瘤细胞即肿瘤的实质，它是肿瘤的主体，是决定肿瘤特性的成分，如肿瘤的命名和分类都是由瘤细胞的特性来决定的。人体任何组织几乎都可发生肿瘤，因而肿瘤实质的形态是复杂多样的。它一般由一种瘤细胞组成，也可由二种以上瘤细胞组成。瘤细胞分化程 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27肿瘤是由于各种致瘤因于长期作用引起的机体某部组织细胞过度增生和异常分化形成的新生物，这种新生物常呈肿块，其生长相对不受控制，与机体不协调，即使病因消除，它仍继续生长。机体在生理和各种病理状态下，如生理性再生和炎症、损伤修复也常有组织细胞的增生，但这种增生，一般是对某种刺激产生的反应，增生的组织细胞是 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27风湿病时以心脏的病变最重要，初次发作的风湿病患者约三分之一可发生风湿性心脏炎。心脏各层包括心内膜、心肌和心外膜均可分别或同时受累，若同对受累则称为全心炎。1、风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，引起瓣膜炎。以二尖瓣受损最多见，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受损，再次为主动脉瓣受损，三尖瓣和肺动脉瓣一般不被 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27心瓣膜病(valvularvitiumoftheheart)是指由于各种原因所引起的心脏瓣膜变形，表现为瓣膜口狭窄或(和)关闭不全，最后常导致心力衰竭，引起全身血液循环障碍。心瓣膜病常为风湿性心内膜炎反复发作的结果，从风湿病初次发至形成明显的瓣膜变形，一般需历时2～10年，故风湿性心瓣膜病多见于20 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-271、能量代谢和其它代谢变化休克时，微循环严重障碍引起组织缺氧，细胞有氧氧化障碍，糖无氧酵解增强，乳酸生成增多，ATP生成减少。ATP)生成不足使细胞膜Na加K加-ATP酶活性降低，Na加、K加运转失灵。导致细胞水肿和高钾血症。蛋白和酶的合成受到抑制，使细胞不能维持正常功能和结构。脂肪酸氧化受阻，导致 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27休克时细胞的损伤是各器官功能衰竭的共同机理，而细胞的损伤首先表现在生物膜发生损害。休克时细胞的生物膜损伤最早表现为细胞膜和细胞器膜的通透性增高，Na加泵障碍，使细胞眼内K加逸出而细胞外Na加和水进入细胞内,引起细胞水肿和细胞器肿胀;细胞膜上腺苷酸环化酶系统受损，使细胞内各种代谢过程发生紊乱。线粒体的 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27休克过程中各器官功能和结构常发生异常改变，尤其是心、脑、肾、肺等重要器官的功能衰竭，成为休克难治的重要因素，也是休克患者死亡的常见原因。(一)心心源性休克的起因即为原发性心功能障碍，故休克早期就表现为心脏收缩力减弱或舒张期充盈不足，以致心输出量急剧减少，动脉血压明显降低其它类型休克的初期，由于冠状血 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27同一患者有两种或两种以上单纯型酸、碱中毒同时并存的情况，称为混合型酸碱中毒，其病理变化较为复杂。根据pH效应情况可分为一致型和抵销型两种混合型。酸碱中毒。一致型见于二种酸中毒并存，pH明显降低;二种碱中毒并存，PH明显升高，抵销型见于酸中毒与碱中毒并存，pH变动不大。1、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27亦称休克晚期，由于严重的淤血。缺氧和酸中毒使微血管高度麻痹、扩张，并使其对活性物质失去反应，同时血管内皮受损。高度淤血使血流更加缓慢，血小板和红细胞易于聚集。这些改变均有利于启动凝血过程而发生DIC。休克过程中DIC发生的时间早晚与引起休克的原因有关，如严重创伤或重症感染者DIC发生较早，而失血性休 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27由于休克初期未得到及时合理防治，使微循环持续性缺血，进而发展为微循环血管扩张淤血，表现为外周血管总阻力降低，动脉血压明显下降，病情显著恶化。微循环淤血发生的主要机理是：①微循环持续性缺血使组织缺氧而发生乳酸性酸中毒。由于微动脉和毛细血管前括约肌对酸性物质耐受性小，因而对儿茶酚胺等反应性降低致使血管舒 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27休克初期，亦称微循环缺血期，微循环变化特点是微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌痉孪性收缩，大量真毛细血管关闭和微静脉收缩。因而微循环处于缺血状态，导致组织细胞代谢紊乱。发生微循环缺血的主要机理是：①在低血容量、内毒素、疼痛、血压降低等因素作用下，通过不同途径导致交感。肾上腺髓质系统兴奋，使儿茶酚胺大 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27血浆(HCO3)升高，机体通过各种代偿调节使(HCO3)下降，[H2CO3] 代偿升高，二者比值趋于20/l， pH不变，称为代偿性代谢性碱中毒。若病因持续作用，超过机体代偿限度，上述比值>20/1，则pH>7. 44，出现失代偿性碱中毒，对机体影响较大。下面阐述代偿和失代偿的主要变化。1、血液缓冲 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)的特点是血浆[H2CO3] 原发性升高， PacO2升高, 而[HCO3] 可代偿性升高。血浆[H2CO3] 原发性升高与各种原因引起的通气障碍， CO2呼出减少，或因CO2 吸入过多以致CO2在体内储积有关。1、CO2呼出减少呼吸中枢抑制(见 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27代谢性酸中毒发生后，通过机体各种代偿作用，使血浆HCO3增高，[H2CO3]降低，二者比值维持20/1，故pH不变，称为代偿性代谢性酸中毒。若代偿不足或酸中毒原因作用急剧，机体来不及充分发挥代偿作用，血浆HCO3〕明显减少，pH<7.36称为失代偿性代谢性酸中毒，它对机体影响极大。以下阐 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27代谢性酸中毒(lnetabolic acidosis) 临床最为常见，其特点是血浆中(HCO3) 原发性减少，由于代偿作用[H2CO3]可继发性减少。血浆[HCO3]原发减少，可由代谢性H加产生过多和排出障碍使H加潴留，进而消耗大量HCO3等缓冲碱而引起，也可直接因HCO3丢失过多所致。1、代谢性H ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27酸碱平衡是机体内环境稳定的重要组成部分。体液酸碱度通常以pH表示。pH是H加浓度([H加])的负对数。血浆pH值大小主要取决于血浆中(HCO3)与[H2CO3]二者的比值, 正常成人血浆(HCO3)参考值为24mmol/L (24mEq/L)，(H2CO3)为l.2mmOI/L(1.2mEql/L ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27在致炎因子和组织崩解产物或某些理化因素的刺激下，炎症局部细胞增殖、细胞数目增多，称为增生(proliferation)。增生的细胞主要是巨噬细胞、血管内皮细胞和纤维母细胞。某些情况下，炎灶周围的上皮细胞或实质细胞也发生增生，有时尚可伴有淋巴组织增生，在炎症早期，增生改变常较轻微，而在炎症后期或慢性炎 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27吞噬作用是指白细胞游走到炎区后，吞噬和消化病原体及组织崩解碎片等异物的过程，是炎症防御作用的重要组成部分。人体的吞噬细胞主要有中性粒细胞和单核巨噬细胞两种, 都具有很强的吞噬能力。吞噬过程包括对吞噬物的识别和附着、包围吞入和杀灭降解三个阶段。吞噬细胞借其表面的FC 和C3b受体，能识别被调理素(抗体 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27炎细胞的种类和功能炎区内的炎细胞多数是由血管渗出而来，如中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞等;有的则是来自组织内增生的细胞，如巨噬细胞、浆细胞以及由巨噬细胞转化而来的上皮样细胞、多核巨细胞等。中性粒细胞：又称小吞噬细胞，是急性炎症和化脓性炎症及炎症早期最常见的炎细胞，具有活跃的游走和吞噬能 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27淋巴细胞和浆细胞：淋巴细胞多见于慢性炎症，尤其是结核杆菌、病毒。梅毒螺旋体、立克次体感染时。T淋巴细胞受到抗原刺激后，转变为致敏淋巴细胞。当其再次与相应抗原接触时，致敏的淋巴细胞释放多种淋巴因子，发挥细胞免疫作用。如淋巴毒素能直接杀伤带有特异性抗原的靶细胞;趋化因子能吸引巨噬细胞和中性粒细胞;游走抑 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27吞噬细胞;巨噬细胞属单核巨噬细胞系统，起源于骨髓组织，生成后由骨髓输入到血液成为单核细胞，再移入各类组织中成为巨噬细胞。炎区的巨噬细胞主要由血液中的单核细胞自血管游出后转化而来，亦可由局部组织内的组织细胞增生而来。它具有较强的吞噬功能，能吞噬较大的病原体、异物、坏死组织碎片甚至整个细胞。常见于急性炎 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-273.6水肿心性水肿的发生机理心性水肿的机理主要由心输出量减少和静脉回流障碍两大因素引起：1、心输出量减少心力衰竭患者因心肌收缩力减弱、心泵血功能降低，故心输出量减少，有效循环血量减少，进而通过下述机理引起钠水潴留：①肾血流量减少及肾血管收缩，致肾小球滤过率降低;②肾素.血管紧张素，醛固酮系统活性增高 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-273.6水肿水肿的原因及发生机理正常人体组织间液的量和质(溶质)较为恒定，这主要依赖于血管内外液体交换的平衡和体内外液体交换的平衡。一旦这种动态平衡失调，导致组织间液的生成大于回流、和/或钠水醋留时，则可引起水肿。(一)血管内外液体交换平衡失调导致组织间液增多组织液是由血浆通过毛细血管壁滤出形成的液体 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-273.6水肿过多的液体积聚在组织间隙中，称为水肿(edema)。体腔内液体过多的积聚，称为积液或积水(hydrops)，如胸腔积水、腹腔积水，脑室积水等。水肿按分布范围，分为全身性水肿和局部性水肿。有的全身性水肿至今原因不明，称为特发性水肿。水肿也可按发生部位分类，如肺水肿、脑水肿等。水肿又可根据其原 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-273.6水肿水肿对机体的影响1、有利方面如炎性水肿液能稀释毒素，减轻其毒性作用，水肿液中的抗体可增强局部组织的免疫能力;水肿对循环系统可起：安全阀的作用，当血容量迅速增加时，大量液体进入组织间隙中，这样可防止循环系统的压力急剧上升，避免血管破裂或急性心力衰竭。2、不利方面水 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-273.6水肿水肿的病变特点水肿的病变取决于水肿发生的部位，引起水肿的原因、水肿的程度和水肿形成的速度等。1、皮下水肿的皮肤特征全身性水肿或某些局限性水肿时，常见的体征是皮下水肿。水肿的皮肤肿胀发亮，压之有凹陷或压痕，称为凹陷性水肿或显性水肿。这是由于组织间隙中水肿液的量超过凝胶体的吸附能力，过多的液体 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27炎症介质(inflammatorymediators)是指在致炎因子作用下，由局部组织或血浆产生和释放的、参与或引起炎症反应的化学活性物质，故亦称化学介质。炎症介质有外源性(细菌及其产物)和内源性两大类，但主要是后者。内源性炎症介质又可分为细胞源性和血浆源性两类，通常以其前身或非活性状态存在于体内， ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-274.2炎症局部的基本病理变化任何炎症，不论其原因、发生部位如何，炎症的局部都有着共同的病理变化，即变质、渗出和增生三种改变。但是，不同的炎症或炎症的不同阶段，三者的变化程度和组成方式不同。有的炎症以变质性改变为主，有的以渗出性改变为主，有的则以增生性改变为主，有时也可互相转化。变质炎症局部组织发生的 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27炎症炎症(inflammation)是机体对致炎因子的损伤所发生的一种以防御反应为主的基本病理过程。此过程主要表现为局部组织发生变质(变性、坏死)、渗出(血管反应、液体和细胞渗出)和增生改变，临床上有红、肿。热、痛和功能障碍，而全身则常伴有不同程度的发热、白细胞增多、代谢增强等。局部发生的一系列变化 ...
医学考研经验 本站小编 免费考研网 2016-07-27
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