中医内科学考研资料————中医内科学历代医家

/2009-10-31

二、咳嗽

《医学心悟》肺体属金,譬若钟然。钟非扣不鸣,风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪,自外击之则鸣;劳欲情志,饮食之火,自内攻之则亦鸣。

五、哮证六、喘证

《医学正传》哮以声响言,喘以气息言

七、肺胀

《证治汇补》又有气散而胀者,宜补肺,气逆而胀者,宜降气,当参虚实而施治。

九、痰饮

《景岳全书》痰之与饮,虽曰同类,而实有不同也。盖饮为水液之属,凡呕吐清水及胸腹膨满,吞酸嗳腐,喔喔有声等证,此皆水谷之余停积不行,是即所谓饮也。若痰有不同于饮者,饮清澈而痰稠浊,饮惟停积肠胃而痰则无处不到。水谷不化而停为饮者,其病全由脾胃;无处不到而化为痰者,凡五脏之伤皆能致之。

十一、血证

《景岳全书》“火盛”“气虚”

《血证论》止血、消瘀、宁血、补血

《先醒斋医学广笔记》行血、补肝、降气

十三、胸痹­

《金匮要略》“阳微阴弦”上焦阳气不足,下焦阴寒气盛,本虚标实。温通散寒,宣弊化湿。

《医学正传》气在上者涌之,清气在下者提之,寒者温之,热者寒之,虚者培之,实者泻之,结者散之,留者行之。“通则不痛。调气以和血,调血以和气;下逆者使之上行,中结者使之旁达;虚者助之使通,寒者温之使通”

二十三、泄泻

《医宗必读》治泻九法:淡渗,升提,清凉,疏利,甘缓,酸收,燥脾,温肾,固涩

《景岳全书》泻与痢:泻浅而痢深,泻轻而痢重,泻由水谷不分,出于中焦;痢由脂血伤败,病在下焦。

二十四、痢疾

刘河间:调气则后重自除,行血则便脓自愈。调气和血之法。

三十一、积聚

《医宗必读》分期:初者,病邪初起,正气尚强,邪气尚浅,则任受攻;中者,受病渐久,邪气较深,正气较弱,任受且攻且补;末者,病魔经久,邪气侵凌,正气消残,则任受补。

三十四、眩晕

《内经》“眩冒”“诸风 掉眩,皆属于肝”“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒”“上虚则眩”

《丹溪心法》“无痰则不作眩”

《景岳全书》“无虚不能作眩”

三十五、中风

《内经》“阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥”“血之与气,并走于上,则为大厥,厥则暴死,气复返则生,不返则死”

张仲景:络脉空虚。风邪入中。分中经中络,中脏中腑。

朱丹溪:湿土生痰,痰生热,热生风也。

王履:因于风者,真中风也;因于火、因于气、因于湿者,类中风,非中风也。

张景岳:非风,内伤积损。

王清任:由“气虚血瘀”所致,补阳还五汤治疗偏瘫。
三十七、瘿病

《外科正宗》夫人生瘿瘤之症,非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。“行散气血、行痰顺气、活血散坚”海藻玉壶汤

三十九、水肿

《丹溪心法》水肿因脾虚不能制水,水泽妄行,当以参、术补脾,使脾气得实,则自健运

《景岳全书》凡水肿等证,乃肺、脾、肾三脏相干之病。盖水为至阴,其本在肾;水化于气,其标在肺;水惟畏土,其制在脾。病在气分,则当以治气为主;病在水分,则当以治水为主。

四十六、痹证

《内经》

四十七、痿证

《内经》肺热叶焦  “热伤五脏、思想无穷、焦虑太过、有渐于湿、远行劳倦、房劳太过、因于湿热”“治痿者独取阳明”


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