妇产科 期末考试 微缩版 复习必选 突击必备(4)

本站小编 免费考研网/2015-04-10


88、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌发生转移最常见的部位?如何确诊?
答:最常见的是肺转移。癌侵及支气管,常有咳嗽、咯痰带血或反复咯血;阻塞支气管可形成肺不张3转移灶近胸膜出现胸痛及血胸。X线胸部摄片最初表现为肺纹理增粗并出现小结节状阴影,以后病灶扩大呈棉球状,更大时呈团块状。
89、试述无排卵性功能失调性子宫出血时子宫内膜的病理类型。
    答:根据患者血中雌激素浓度的高低和作用时间的长短,以主子宫内膜对雌激素反应的敏感性,子宫内膜出现不同程度的增生性变化,少数呈萎缩性改变,包括子宫内膜增生过长(简单型增生这长、复杂型增生过长、不典型增生过长)、增生期子宫内膜和萎缩型子宫内膜3种类型。
91、何谓原发性闭经和继发性闭经?
    答:原发性闭经是指年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征未发育且无月经来潮者。继发性闭经是指以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
92、何谓孕激素试验?
  答:孕激素试验是评估内源性雌激素水平的简单、快速方法。用黄体酮注射液每日肌注20mg连续5日,或口服甲经孕酮每日10—20mg连用5日,停药后3—7日出现撤药性阴道流血,提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响,但无排卵,外源性孕激素使子宫内膜发生分泌期变化,停药后内膜剥脱出现阴道流血。若无撤药性阴道流血,表明体内雌激素水平低下,致使对孕激素无反应。
93、何谓雌激素试验?
答:让患者每晚睡前口服己烯雌酚1mg或妊马雌酮1.25mg连服20日,为使停药后子宫内膜脱落完全,最后5日加用甲经孕酮,每日口服10mg,停药后3—7日发生撤药性阴道流血,表示子宫内膜功能正常,对舀体激素有反应,闭经是体内雌激素水平低落所致。若无撤药性阴道流血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
94、何谓痛经?痛经有几类?
答:在行经前后或月经期出现下腹疼痛及坠胀感,伴腰酸或其他不适,程度较重影响生活和工作质量者称痛经。痛经分原发性痛经(生殖器官无器质性病变的痛经)和继发性痛经(因盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、宫颈狭窄等所引起的痛经)两类。
95、何谓子宫内膜异位症和子宫腺肌病?
    答:在生长功能子宫内膜组织出现在宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内异位症。子宫内膜侵入子宫肌层时称子宫腺肌病。两者可合划存在,但两得在组织发生学方面不同,临床表现也是差异。
96、何谓不孕症?
    答:凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年未曾受孕者称不孕症。婚后未避孕从未妊娠原发不孕;曾妊娠而后未避孕连续2年未再妊娠称继发不孕。夫妇一方有先天或后天解剖生理缺陷无法纠正而不能妊娠称绝对不孕;夫妇一方有先天或后天解剖生理因素阻碍受孕导致暂时不孕,一旦得到纠正能够妊娠称相对不孕。
97、人工流产术的近期并发症有哪些?
    答:人工流产术近期并发症有①子宫穿孔;②人工流产综合反应;③吸宫不全;④漏吸;⑤术中出血;⑥术后感染;⑦栓塞。
98、试述人工流产综合反应的发生机制?
    答:由于人工流产时宫颈和子宫遭受机械性刺激,引起迷走神经兴奋所致。此外,为孕发精神过度紧长,不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高负压有关。
99、试述工具避孕法的种类?
    答:工具避孕法有男用的阴茎套,女用的宫内节育器。
100、宫内节育器避孕和口服避孕药避孕原理有何不同?
答:宫内节育器避孕原理主要是阻止受精卵着床,而口服避孕药避孕原理主要是抑制排卵

 



 


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