江苏大学医学院2004年病理生理学（硕士）
一、名词解释（每个5分、计40分）
1、肾性骨营养不良
2、心源性哮喘
3、等压点
4、离心性心肌肥大
5、GABA学说
6．Familial Hypercholesterolemia
7．淤血性缺氧期
8．Antiphospholipid Syndrome
二、选择题（最佳选择题，每题2分，计60分）
1、引起心肌向心性肥大的原因是：
A、高血压 B、动脉瓣关闭不全 C、动静脉瘘
D、室间隔缺损 E、甲状腺功能亢进
2、心衰时出现红细胞增多的原因是：
A、红细胞寿命延长 B、红细胞脆性降低 C、肾合成红细胞生成素增多 D、肝细胞合成红细胞生成素原增多 E、骨髓造血功能亢进
3、血氨升高引起肝性脑病的主要机制是：
A、影响大脑皮质的兴奋传导过程 B、使乙酰胆碱产生过多 C、干扰脑组织的能量代谢 D、使脑干网状结构不能正常活动 E、使去甲肾上腺素作用减弱
4、氨对脑能量代谢的影响中，下列哪项使还原型辅酶I（NADH）消耗增多？：
A、氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸 B、谷氨酸与氨结合成谷氨酰胺 C、糖酵解增加 D、丙酮酸氧化脱羧 E、乙酰辅酶A与胆碱合成酰胆碱
5、ARI多尿期多尿发生机制是：
A、肾小球滤过功能障碍 B、新生肾小管功能不成熟 C、近曲小管功能障碍 D、远曲小管功能障碍 E、原尿回漏减少
6、急性功能性肾衰的主要原因是：
A、有效循环血量减少 B、心输出量下降 C、肾灌流不足 D、肾小球滤过面积减少 E、肾小管收缩
7、肾功能不全患者少尿发生关键的机制是：
A、肾灌注压下降 B、肾血管收缩 C、肾小管阻塞 D、肾小管原尿反流 E、肾小球滤过率降低
8、慢性肾功能不全引起患者出血倾向的主要原因是：
A、凝血因子消耗过多 B、抑制血小板第三因子释放 C、血小板数量减少 D、FDP的抗凝血作用 E、继发性纤溶性增加
9、尿毒症患者呼出的气体有臭味的原因：
A、细菌在口腔繁殖产生臭气 B、酮体生成增多而丙酮呼出 C、产生硫醇从呼吸道排出 D、过度换气时呼出CO2 E、尿素在口腔分解产生氨
10、体内肺泡表面活性物质减少造成：
A、肺泡稳定性增加 B、肺顺应性增加 C、肺泡表面张力减少 D、肺泡回缩力增加 E、肺泡毛细血管血浆外渗减少
11、慢性阻塞性肺疾患者产生呼气性呼吸困难的主要机制是：
A、中央性气道阻塞 B、呼气时气道内压大于大气压 C、小气道阻力增加 D、肺泡扩张、小气道口径变大 E、胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重
12、交感肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中下列哪项是错误的：
A、激活腺苷酸环化酶 B、细胞内CAMP 减少 C、激活蛋白激酶 D、促进肌质网磷酸化作用 E、增加肌质网对Ca2+ 摄取和释放速度
13、重度慢性II型呼吸衰竭患者通气冲动主要来自：
A、肺牵张感受器 B、中枢化学感受器 C、肺-毛细血管旁感受器 D、颈动脉体化学感受器 E、主动脉体化学感受器
14、慢性肾功能不全晚期常发生哪型酸中毒：
A、AG正常型代谢性酸中毒 B、AG增高型代谢性酸中毒 C、I型肾小管性酸中毒 D、II型肾小管性酸中毒 E、呼吸性酸中毒
15、下列哪种情况可导致肺循环短路的发生？
A、一侧肺叶切除 B、某肺区肺血管栓塞 C、肺肿瘤 D、某肺区肺泡萎缩 E、广泛肺气肿
16、反映Hb与O2亲和力的指标是
A、氧分压 B、氧容量 C、氧含量 D、氧饱和度 E、P50
17、一氧化碳中毒时
A、2，3-DPG生成减少，氧离曲线左移 B、动脉血氧分压下降 C、发生肠源性紫绀 D、细胞色素氧化酶活性抑制 E、动静脉血氧含量差加大
18、缺氧性细胞损伤不伴有
A、大量溶酶体酶释出 B、钠离子内流C、ATP生成减少 D、钙离子外流 E、钾离子外流
19、发热概念的叙述正确的是：
A、体温超过正常值0.5℃ B、产热过程超过散热过程
C、临床上的常见病 D、体温调节中枢调定点上移所致体温升高
E、体温调节中枢功能障碍所致体温升高
20、决定内毒素致热性的主要成是
A、多糖体 B、蛋白质 C、脂多糖 D、脂质D E、磷脂
21、下列哪一种物质属发热激活物
A、白细胞致热原 B、干扰素 C、肿瘤坏死因子 D、血细胞凝集素 E、巨噬细胞类症蛋白
22、全身适应综合症抵抗期主要表现
A、糖皮质激素受体的数量和亲和力下降 B、肾上腺皮质激素分泌增多为主
C、交感肾上腺髓质兴奋为主 D、体液免疫明显增强
E、凝血活性明显增强
23、应激过程中蓝斑有上行纤维与下列结构有密切的往返联系
A、杏仁复合体、海马，边缘中脑和边缘皮层
B、杏仁复合体、海马，边缘中脑和网状结构
C、杏仁复合体、海马，网状结构和边缘皮层
D、杏仁复合体、网状结构，边缘中脑和边缘皮层
E、网状结构、海马，边缘中脑和边缘皮层
24、Heat-Shock Protein又称之为
A、凋亡蛋白 B、心肌抑制因子 C、应激蛋白
D、内生性致热原 E、血栓调节蛋白
25、休克早期“血身输液”是指
A、肾小管重吸收水增加 B、小静脉收缩 C、肌性微静脉收缩 D、肝储血库收缩 E、组织液回流增加
26、休克肺呼吸膜损伤的原发因素是
A、中性粒细胞钙超载 B、内皮细胞钙超载
C、肺血管内皮细胞产生的氧自由基
D、白细胞产生的自由基 E、白细胞溶酶体酶的释放
27、全身性Shwartyman反应说明
A、单核吞噬细胞系统功能受损 B、肝功能严重障碍
C、血液高凝状态 D、血液凝固的调控失调 E、微循环障碍
28、失代偿型DIC
A、栓塞症状明显 B、出血症状不明显
C、实验室检查常无明显异常 D、凝血因子和血小板的生成超过消耗
E、常见于急性型DIC
29、细胞脂质中具有清除自由基作用的维生素是
A、维生素C B、维生素K C、维生素B
D、维生素A E、维生素D
30、所编码的蛋白在细胞周期中发挥检查点功能
A、Bcl-2 B、Fas C、P53 D、c-myc E、Bcl-X
三、问答题（每题10分，计50分）
1、简述自由基对组织细胞的损伤作用。
2、简述G蛋白介导的细胞信号转导途径。
3、简述细胞凋亡的过程。
4、阐述酸中毒引起心肌兴奋-收缩耦联障碍的机制。
5、ARDS常易发生哪型呼吸衰竭？为什么？
