科目代码:880
一、选择题(30分)
略
二、名词解释(15分)
1.中精之府
2.七冲脉
3.头为诸阳之会
4.因时制宜
5.坚阴
三、简答题(30分)
1.在六淫致病中,它们具有哪些共同的特点?
2.“气为血帅”是包括有哪方面的作用?
3.肺肝二脏在生理上是如何互相协调、病变时有何临床表现?
四、问答题(45分)
1.为什么说“肺为气之主,肾为气之根”?
2.椐《本神》五脏所藏精气及其与神的关系是什么?如何理解“治瘘独取阳明”?
3.何谓“四气调神”?
五、病案分析(30分)
张XX,男,52岁,因反复腹部胀满伴双下肢浮肿1年,加重五天就诊
患者有慢性乙肝病史20余年,1年前无明显诱因出现腹部胀闷不适,继而逐渐出现腹部胀满如臌,伴双下肢浮肿,尿量正常,经当地医院治疗后(具体用药不详),症状好转,后一直行中西药物治疗。5天前患者在劳累后,又出现上述症状,且进行性加重,尿量每天100Ml左右,尿色黄,神疲气乏,胃纳减退,大便溏,每天2至3次,舌质淡,舌边有齿印,苔白腻,脉细弱。
主要体查:神疲,巩膜及全身皮肤无黄染,浅表淋巴结未扪及,心肺听诊正常,腹部膨大,腹壁浅部静脉显露,质软无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,Murphy's征(+),脾肋下可扪及约8CM,质地中等,无压痛,移动性浊音(+),双下肢中度陷害性浮肿。
主要检查结果:B超:肝硬化,门静脉高压,脾大,慢性胆炎
生化:谷丙转氨酶:132U/L,谷草转氨酶:178u/l,总胆红素:26umol/l,直接胆红素:6.8umol/l,间接胆红素:19.2umol/l,白蛋白:30G/l,球蛋白:38G/L,A/G:0.79.血常规:RC:4.00×1012/L,血红蛋白:122G/l,WC:3.65×109/L,血小板计数:7×109/L
请写出:
1.中、西医诊断,中医证型
2.中医病机分析
3.中医治法及方药
