广州医学院1999年神经病学（硕士）

一、名词解释（每题5分，共25分）　
1、　Wallenberg　综合征　
2、　脑性瘫痪　
3、　Bell麻醉　
4、　闭锁综合征　

二、填空：（每题5分，共20分）　
1、震颤麻痹的临床特征有：____　，____　，____。
2、不自主运动包括有____　，____　，____　，____　，____。
3、结节性硬化的主要临床特征为____　，____　，____　。　
4、霍纳氏综合征表现为____　，____　，____　，____。

三、简答题：（每题10分，共30分）　
1、　简述癫痫的诊断步骤及抗癫痫的应用原则。　
2、　简述腰穿的适应症与禁忌症。　
3、　简述内与髓外病变的主要鉴别点。　

四、病例分析：（共25分）　
　　王xx，58岁，女性，因头痛19天，反复昏迷2次入院。　患者于19天前晚11点排大便时突感全头部剧烈头痛，伴恶心，10分钟后意识不清，四肢乱动，呕吐胃内容物1次，大小便失禁。　BP170-190/100mmHg，次日神志转清，有时烦躁，诉头痛，四肢均活动。5天前再度昏迷，送来急诊。病后无发热。　既往体健，否认高血压、糖**病、冠心病史，无头痛史，病前无外伤、感染史。　体查：浅昏迷，T36.4度，P72次/分，R16次/分，BP126/80mmHg。双肺可闻湿罗音，心律齐，心音强，肝脾不大，双眼底视乳头边清，A：V=1：2，瞳孔左4mm，右3mm，对光反射右迟钝，右灵敏，眼球运动无明显受限，未见眼震，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，针刺未见活动，左肢能活动，腱反射左（+），右（-），双Babinski　sign(+),颈强硬，Kernigsign(+).　
　　1、请提出诊断及依据。　
　　2、作为首诊医师，你应怎样处理病人？