锦州医学院2005年药理学（硕士）
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考生须知：1.答案必须写在答题纸上，写在试卷上无效
2.考试结束后，请将试题连同试卷一起装袋密封
一、选择题：
（一） A型题 （每题1分，共40道题，总计40分）
1.? 下列对治疗指数的阐述，不正确的是
A. 值越大则安全范围越广
B. 值越小越不安全
C. 可用LD50／ED 50表示
D. 用LD5／ED 95表示也可，但不如用LD50／ED 50合理
E. 可用动物实验测得
2. 以下阐述中，错误的是
A. 最大效能反映药物内在活性
B. 效价强度是引起等效反应的相对剂量
C. 效价强度与最大效能含义相同
D. 效价强度与最大效能含义不同
E. 效价强度反映药物与受体的亲和力
3．药物的消除半衰期主要取决于其
A．剂量 B. 消除速率 C．给药途径
D．给药间隔 E．分布容积
4. 下列对药物消除动力学一级速率过程的阐述，不正确的是
A.?药物在同一个体内有其恒定的半衰期
B.?其T1/2＝0.693／Ke
C.?其T1/2＝0.5／Ke
D.?消除速率常数
E.?单位时间内消除的药量不等
5. 治疗术后尿潴留首选药物是
A.?毒扁豆碱 B. 新斯的明 C. 呋噻米
D. 阿托品 E. 琥珀胆碱
6. 苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应采取的措施及理由是
A. 碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收
B. 碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收
C. 碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
D. 酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收
E. 酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收
7. 局麻药的作用机理是
A.?阻断Na+内流 B. 阻断Ca2+内流 C. 阻断K+外流
D. 阻断ACh释放 E. 阻断CI－通道
8. 在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是
A. 苯巴比妥 B. 氟西泮 C. 眠尔通
D. 速可眠 E. 水合氯醛
9. 普鲁卡因不能用于以下何种麻醉
A表面麻醉 B传导麻醉 C浸润麻醉
D硬膜外麻醉 E腰麻
10.可产生“分离麻醉”的药物是
A硫喷妥钠 B乙醚 C氯胺酮
D氟烷 E氧化亚氮
11.以下何项不是安定的作用
A镇静 B麻醉 C抗焦虑
D催眠 E抗惊厥
12.胰岛素不能口服的原因是
A首过消除明显 B胃肠刺激 C不易吸收
D消化道破坏 E影响葡萄糖吸收
13 治疗流行性脑脊髓膜炎应首选
A.ST B.SD C.SIZ
D.SA E.SML
14 阿斯匹林小剂量的临床适应证是
A头痛 B 发热 C 风湿关节炎
D肌肉痛 E防止血栓形成
15下列哪些效应不是激动β受体产生的
A支气管舒张 B骨骼肌血管舒张 C心率加快
D心肌收缩力增强 E膀胱逼尿肌收缩
16 . 关于金刚烷胺的错误描述是
A. 能抑制DA再摄取 B. 能直接激动DA受体
C. 有抗病毒作用 ? D. 能促进DA能神经元释放DA
E. 对帕金森病的疗效优于左旋多巴
17 糖皮质激素类药物禁用于
A中毒性菌痢 B中毒性肺炎 C暴发型流脑
D消化性溃疡病 E重症伤塞
18.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是
A.阻断大脑边缘系统的DA受体 B.阻断黑质－纹状体DA受体
C.阻断中脑－皮质DA受体 D.阻断结节－漏斗部DA受体
E.阻断脑内M受体
19. 吗啡不可用于
A.? 心肌梗塞引起的剧痛 B. 癌症引起的剧痛 C.? 大面积烧伤引起的剧痛
D. 严重创伤引起剧痛 E.? 颅脑外伤引起剧痛
20. 硝酸甘油不良反应发生的主要原因是
A.? 心输出量减少 B. 消化道刺激
C.? 肝功能损害 D. 血管舒张
E.? 低血钾
21. 为避免哌唑嗪“首剂现象”，可采取的措施是
A. 空腹服用 B. 低钠饮食
C. 首剂减量 D. 舌下含服
E. 首剂加倍
22. ACEI发挥长期降压效果的原因是
A. 本身有药酶抑制作用，使代谢减慢
B. 血管平滑肌对药物敏感性增强
C. 抑制组织中RAAS，减少NA释放
D. 突触后膜α受体下调
E. 血管平滑肌内钠减少
23. 高血压者合并心功不全者，不宜用
A. 阿替洛尔 B. 依那普利
C.? 硝苯地平 D. 氢氯噻嗪
E.? 哌唑嗪
24. 糖皮质激素用于严重细菌感染性疾病时，必须
A. 逐渐加大剂量 B. 加用ACTH
C. 与足量有效的抗菌药合用
D. 用药至症状改善后一周，以巩固疗效 E. 合用肾上腺素防止休克
25. 丙硫氧嘧啶抗甲状腺的作用机制是
A. 阻止碘进入甲状腺组织 B. 阻止甲状腺素释放入血
C. 抑制酪氨酸碘化及偶联 D. 拮抗甲状腺素的作用
E. 破坏甲状腺组织
26. 直接刺激胰岛β细胞，促进胰岛素释放的降血糖药是
A. 甲福明 B. 苯乙福明 C. 阿卡波糖
D. 甲苯磺丁脲 E. 甲硫氧嘧啶
27. 适用于治疗溃疡性结肠炎的磺胺药是
A. SA-Na B. SD C. SMZ
D. SASP E. SIZ
28. 近年来四环素的临床应用明显减少的原因是
A. 口服吸收不完全 B. 水溶液不稳定
C. 耐药菌株日益增多，且副作用较多 D. 对革兰阴性菌无作用
E. 拮抗青霉素的杀菌作用
29. 链霉素可引起不可逆的不良反应是
A. 头痛、头晕 B. 呕吐 C. 耳鸣
D. 耳聋 E. 平衡失调
30. 红霉素的主要不良反应，不包括
A. 胃肠道反应 B. 肝损害 C. 肾损害
D. 伪膜性肠炎 E. 血栓性静脉炎
31. 青霉素类药物所共有的特性是
A. 耐酸可口服 B. 不能被β-内酰胺酶破坏
C. 能阻碍细菌细胞壁的合成 D. 抗菌谱广
E. 主要用于革兰阳性菌感染
32. 联合应用抗菌药物的指征，不包括
A. 病原菌未明的严重感染
B. 单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染
C. 病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症
D. 需长期用药细菌有可能产生耐药者
E. 单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎
33. 适用于催产和引产的药物是
A. 麦角毒 B. 缩宫素
C. 益母草 D. 麦角新碱
E. 麦角胺
34. 通过阻断胃泌索受体抑制胃酸分泌的药物是
A. 雷尼替丁 B. 哌仑西平
C. 奥美拉唑 D. 丙谷胺
E．西米替丁
35. 异丙肾上腺素抗喘机理不包括
A. 激活β受体 B. 激活腺甘酸环化酶
C.?舒张支气管平滑肌 ?D. 增加心率
E. 抑制肥大细胞释放过敏介质
36. 肝素抗凝血作用机制是
A. 抗血小板作用
B. 直接与凝血酶及因子结合，并使其灭活
C. 与 ATIII结合，增强其对凝血酶的抑制作用
D. 拮抗维生素 K的作用
E．激活纤维蛋白溶解酶
37. 目前常用利尿剂作用方式主要是
A. 增加肾小球滤过率 B. 增加肾小球有效滤过压
C. 增加肾血流 D. 减少肾小管再吸收
E. 影响肾内血流分布
38. 地高辛正性肌力作用的机理是
A. 增加兴奋时心肌细胞内Ca2+量
B. 增强心肌物质代谢 C. 增加心肌能量供应
D. 影响心肌收缩蛋白 E. 影响心肌调节蛋白
39. 心房纤颤时最常用的药物是
A. 利多卡因 B. 地高辛
C. 苯妥英钠 D. 氟尼卡
E. 胺碘酮
40. 能有效地预防偏头痛的钙拮抗药是
A. 硝苯地平 B. 氟桂嗪 C. 尼群地平
D. 氨氯地平 E. 非洛地平
（二）X型题：（每题1分，共10道题，总计10分）
1. 关于副反应的说法，不正确的是
A. 由于药物剂量过大引起的反应
B. 符合治疗目的的反应
C. 不可预料的反应
D. 完全可以避免的反应
E. 一般不太严重
2. 关效价强度的叙述，不正确的是
A. 效价强度大小反映药物内在活性的大小
B. 效价强度是引起等效反应的相对剂量
C. 效价强度与最大效能含义相同
D. 效价强度与最大效能含义不同
E. 效价强度大小反映药物与受体的亲和力的大小
3. 弱酸性药物在碱性尿液中
A.? 解离多 B. 解离少 C. 排泄快
D.? 再吸收少 E. 排泄慢
4. 下列关于新斯的明的叙述，正确的是
A.? 是可逆性胆碱酯酶抑制剂
B.? 可直接兴奋运动终板N受体
C.? 促进运动神经末梢释放Ach
D.? 可解救非去极化型肌松药中毒
E.? 可解救去极化型肌松药中毒
5. 能激动α和β受体的药物是
A. 肾上腺素 B. 麻黄碱 C.去甲肾上腺素
D. 多巴胺 E. 异丙肾上腺素
6. 地西泮的药理作用有
A. 抗焦虑 B. 镇静催眠 C. 抗癫痫
D. 中枢性肌肉松弛 E. 抗惊厥
7. 阿司匹林可用于
A. 牙痛 B. 头痛 C. 关节痛
D. 胃痛 E. 痛经
8. 第一线抗结核药包括
A. 异烟肼 B. 利福平 C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺 E. 链霉素
9. 关于胺碘酮的描述，正确的是
A. 是广谱抗心律失常药 B. 明显抑制心肌复极过程
C. 化学结构似甲状腺素 D. 阻断K+通道
E. 竞争性阻断α、β、T3、T4受体
10. 青霉素G的不良反应包括
A. 过敏反应 B. Herxheimer reaction
C. 青霉素脑病 D. 体位性低血压 E. 低血钾
二、填空题：（每空1分，共20空，总计20分）
1．竞争性拮抗药使激动药的量效曲线 _(1)________，Emax__(2)_________。
2．阿托品可治疗的心律失常包括：(3)________、 (4)________ 和 (5) ________。
3．哌仑西平可选择性阻断(6)________ 受体，减少(7) ________分泌。
4．抗菌药联合应用时，产生抗菌作用的结果包括：(8) ________ 、(9)________ 、(10)_____和 (11)________作用。
5．胰岛素的不良反应有(12) ________、 (13)________ 和 (14)________。
6. 阿司匹林不良反应有(15)________ 、(16)________ 、(17) ________ 、(18)________和(19) ________
7．碳酸锂主要用于治疗(20)________。
三、名词解释（每题3分，共5道题，总计15分）
1. 解离常数（KD）
2. 储备受体
3. 负荷剂量
4. 快速耐受性
5.最低杀菌浓度（MBC）
四、简答题（每题5分，共7道题，总计35分）
1. 去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的异同点。
2．什么叫内在拟交感活性（ISA）？请分别举出一个有ISA和无ISA的药物。
3. 氯丙嗪所致的低血压，能否用肾上腺素抢救，为什么？
4. 可用于抗惊厥的药物有哪些？
5. 硫酸镁口服和注射给药产生的作用是否相同？为什么？
6. 试说明阿司匹林抗血小板聚集和抗血栓形成的机理
7．请说明肼屈嗪与普萘洛尔合用治疗高血压的理由。
五、论述题（每题15分，共2道题，总计30分）
1．试述治疗肺炎双球菌引起的大叶性肺炎合并休克时应选用的药物及其用药依据。
2. 普萘洛尔既可用于治疗高血压，也可用于治疗心律失常、心功能不全、心绞痛，其机制有何不同。
