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今天做北医的第1套模拟题，里面又一个题目是关于酮症酸中毒的问题，多选，里面的一个答案是酮症酸中毒会引起高钠，？而且是正确的。

可是北医的蓝皮书糖尿病的那章明明写的是低钠啊，首先是酸中毒，低钾，然后细胞外液多，稀释性低钠吧应该是？

本人实在不明白了，特此请教高手。谢谢回复。

欢迎大家一起来讨论哦！~~

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糖尿病酮症酸中毒时，总体钾大量丢失，失钾量3～5毫摩尔/升(3～5毫当量/升)，甚至达10毫摩尔(10毫当量/升)。

钾丢失的原因有：

(1)酸中毒时机体组织分解代谢亢进，大量钾离子从细胞内释出。

(2)渗透性利尿排出大量钾离子。

(3)食欲不振、呕吐导致钾丢失。

(4)酸中毒时肾小管细胞排泌氢离子和制造氨的功能受损，致肾小管内钾钠交换增加，钾丢失更多。

(5)应激后肾上腺皮质激素包括醛固酮分泌增加，使钾进一步丢失。

钠丢失的原因有：

糖尿病酮症酸中毒时，钠亦可大量丢失，尿中失钠可相对多于失糖，胰岛素治疗后可迅速恢复。

(1)渗透性利尿使钠的再吸收受到抑制。

(2)排出酮体时带走大量钠离子。

(3)一部分销离子进入细胞内补充丢失的钾离子。

(4)厌食、呕吐、恶心及摄入不足。


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首先先谢谢版主回复我的问题！！
低钠的问题我已经理解了，可是为什么选项里出的是高钠呢？
是什么原因引起的高钠呢？