心脏体征与呼吸的关系??

fufeng048 免费考研论坛/2007-10-11

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请教几个心内科的问题:
在心脏检查这一章里有很多心脏体征和呼吸有关,像窦性心律不齐是吸气时心律加快,呼气时心律减慢,这还可以理解,但是下面这些书上也没有解释了,请高人帮忙解释帮助理解,不甚感激!!
1、为什么左室奔马律呼气时最响,右室奔马率吸气时最响?
2、回心血量减少时瓣膜杂音减弱好理解,为什么肥厚性梗阻性心肌病的杂音增强呢?
3、为什么心包摩擦音在呼气末更明显?
4、为什么第三心音呼气末更清楚而第四心音与呼吸无关?
5、为什么肺动脉收缩期喷射音吸气时减弱而呼气时增强?
以上也是诊断里面常常考到的题目,希望有高人指点帮助大家一起弄明白,大家也发表下自己的见解!!
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吸气时 右心回信血量增多 所以响亮 左心室反过来考虑

肥厚性梗阻性心肌病 有梗阻 隧道小了 当然杂音增强 与回心血量没太大关系

还是考虑呼吸时胸腔内压与血流关系 感觉没必要那样搞吧

呼吸的影响对于心内诊断没多大用吧
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楼上的很强啊
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平时用处确实不大,但是考试时就喜欢考那些东西哈
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1.左右心室收缩和呼气吸气一样是交替进行的
2.肥厚性心肌做工加强,乳头肌收缩加强
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