区2017年卫生计生工作总结及下步打算

2017年，**区卫生计生工作围绕“三个中心”，落实“三个重点”，夯实“四个基础”，抓好“四个加强”，做到“五个提升”，以创建国家级健康促进区为契机，着力落实健康扶贫、推进医药卫生体制改革、提升基本公共卫生服务水平，全区医疗卫生条件明显改善，群众“看病难、看病贵”问题得到有效缓解，社会各界对医疗卫生事业满意度显著提升，健康**理念受到广大群众的普遍认同。计生工作继续坚持“强化基础、分类指导、求真务实、转型发展”总体思路，突出重点工作，狠抓薄弱环节，整体工作推进取得实效。2017年统计年度全区出生人口15118人，同比增加了2017人，人口出生率14.63‰，同比增加了1.83个‰，人口自然增长率维持在9.77‰左右，“全面两孩”政策实施初见成效。连续四年被省政府表彰为全省计划生育工作目标管理先进单位，并获得全省计划生育优质服务先进区称号；连续八年获得全市计划生育先进区称号。2017年6月，“健康中国行 走进安徽**”安徽站启动仪式在**区北塔公园广场隆重举行。

一、工作开展情况

（一）围绕“三个中心”

1.落实脱贫攻坚任务

①扎实开展帮扶村脱贫

一是摸排任务底数清。卫计委联系帮扶韩摆渡镇王桥村，为全面掌握贫困家庭基本情况、收入情况、就业情况和主要诉求，委主要负责人刚到任一个月内就8次到王桥村，与两委干部座谈，深入贫困户家中逐户走访。区卫计委和直属单位严格按照“一户一人”的帮扶要求，安排委机关干部进行入户走访，做到了“单位到村、干部到户、责任到人、措施到位”，根据不同家庭不同致贫原因制定针对性帮扶措施，形成该村贫困户的各类需求清单。

二是帮扶措施见成效。卫计委从办公经费中挤出21.5万元，帮助王桥村建设的面积504㎡的党群活动中心和1100㎡的农民文化活动广场已经正式完工并投入使用；通过委积极争取，王桥村新建和扩宽水泥路3.135公里；整治当家塘8口，危房改造22；建立了王桥村中药材种植基地，同时协调贫困户到基地打工提高收入，目前，共流转土地800亩，群众在基地务工收入共3.2万元；争取上级项目资金72万元新建60千瓦光伏电站一座，截止现在已发电4.4万度，产生效益4.3万元；贫困户实施危房改造22户，利用危改资金35.6万元；获得教育扶贫“雨露计划”3人，补助金额0.9万元；享受光伏扶贫项目40人，年人均收益0.3万元；发展种养殖业的贫困户共有71户，得到扶贫产业到户项目补贴共计19.1545万元；申请小额信贷95户，采取政府贴息、投资收益共享的方式由大户带动共同发展，贷款金额472万元，人均年收益0.36万元。另外，为贫困户设立公益性岗位10个，每年岗位工资0.36万元。

三是慰问走访暖人心。委机关和直属单位帮扶人员每月不低于1次入户走访，认真核对基础信息，出谋划策、帮助制订增收办法，累计走访1200多人次。在春节、中秋等节日前夕拿出6.672万元现金和慰问品，对特困户、贫困户组织慰问，让他们感受到党的温暖和关心。同时区卫计委利用自身优势，积极为王桥村群众争取了150名国家上消化道癌筛查及早诊早治项目名额。

②落实健康脱贫任务

一是实施贫困人口家庭医生签约服务。免费为贫困人口每人建立一份电子健康档案，为每个贫困家庭确定一名乡村医生并签订家庭医生服务协议。目前，贫困人口签约84657人，签约率达100%，电子档案均已建立。

二是实行大病专项救治。制定《**区农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》。在**世立医院建立了质控组织和重大疾病临床诊疗专家组，强化单病种质量控制，规范临床诊疗行为，并按月做好救治数据统计、分析。对贫困人口中9种大病的患者建立救治台账，实行台账登记管理。目前9种大病摸底1185人，救治1184人，救治率99.91%，贫困人口患大病得到有效救治。

三是推动实施公共卫生项目。2017年1-10月，贫困人口家庭免费孕前优生健康检查264对528人；新生儿疾病筛查239人；农村妇女增补叶酸发放81人；“两癌”筛查完成12134人，其中宫颈癌筛查6013人，乳腺癌筛查6121人；6—24个月婴幼儿营养包发放69人。

四是实行先诊疗后付费。制定了《**区贫困人口先诊疗后付费工作实施方案》，区内医疗机构实行贫困人口先诊疗后付费，取消住院预付金。严格执行药品采购、抗菌药物应用及诊疗技术操作规范。结合实施临床路径，推进按病种付费等支付方式改革，向贫困人口患者提供费用清单，进一步规范诊疗服务收费行为，让贫困人口患者“花明白钱，看放心病”。

五是加大健康脱贫宣传力度。制定健康脱贫宣传方案，采用发放政策宣传类材料、搭建宣传标牌和宣传台、设置宣传栏、绘制宣传图画等增强宣传效果；区乡医疗机构均设置贫困人口健康脱贫宣传栏，张贴全国健康脱贫工程标识，设置健康脱贫病房，病房内健康脱贫政策宣传上墙；结算窗口张贴“先诊疗后付费，取消住院预付金”标识，各村卫生室设置健康脱贫宣传栏，张贴贫困人口“一站式”结算流程图、“351”、“180”综合医保宣传画等。乡村医生、基层干部、驻村扶贫干部上门向贫困群众“一对一”、“面对面”宣讲健康脱贫政策、脱贫成效和先进型典等，不断提高群众政策知晓率。

2.深化医药卫生体制改革

一是明确医改目标任务。区政府及时调整充实了区深化医药卫生体制改革领导小组，由区长任组长，常务副区长和分管区长任副组长，区政府相关部门主要领导为成员。区医改领导小组召开了专题会议研究部署。会后，区政府办公室印发了《**区2017年深化医药卫生体制综合改革重点工作任务的通知》（裕政办秘〔2017〕78号），将今年35项重点工作任务分解到成员单位，确定完成时限。

二是全面落实药品带量采购。制定了《**区药品带量采购工作实施方案》。规范采购流程，理顺采购渠道，坚持公开、公平、公正的原则，优选了七家药品配送公司作为配送企业，签订采购协议，明确双方的权利和义务、责任等。

三是建立绩效考核制度。出台《**区乡镇卫生院绩效考核与工资分配指导意见（试行）》，实行奖勤罚懒的激励机制。设立专项绩效奖，重点对合理用药、合理检查、合理使用耗材以及优质服务、强化监管等达到绩效目标的科室和人员进行奖励。

四是建立分级诊疗激励约束机制。综合运用绩效考核激励约束措施，构建基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制。落实常见病种入院、出院标准、转诊办法，拉开不同层级医疗机构住院起付线与报销比例。由基层医疗卫生机构逐步承担首诊、康复和护理等服务，疑难病症逐级转诊上级医疗机构。

五是取消“收支两条线”管理。以“一院一账、分账核算”的形式，在区卫生经费结算中心相关账户下分别核算基层医疗卫生机构收入和支出。基层医疗卫生机构每月按时将收入缴入卫生经费结算中心账户，次月5个工作日内，区卫生经费结算中心将收入拨付至各基层医疗卫生机构

六是落实经费补偿政策。全面落实村卫生室药品零差率补偿政策，在省财政按1000个农业户籍人口每年补助村卫生室5000元的基础上，区财政增加补助3000元，每年区本级投入255.56 万元。同时，区本级按每个村室每年3600元标准补助运行经费，每年99.36万元。此外，按政策规定，村室基本公共卫生经费占全区基层基本公共卫生经费40%，实行每季度预拨和年终考核发放兑现。

3.提升计生工作水平

一是兑现目标责任制奖惩。在日前召开的全区推进五大发展行动暨2016年度十项重点工作考评结果通报会上，对2016年度人口计生工作兑现了奖惩。平桥乡、公安分局等106个人口计生工作落实政策到位、履行职责出色、综合考评成绩优异的单位受到表彰，并发放奖金48.8万元；对履职效果差、综合考评实绩差的12个单位兑现了计划生育“一票否决”，并处罚金1万元。

二是修订出台《坚持和完善计划生育目标管理责任制的实施意见》。《意见》突出“强基固本，突出重点，注重实效，转型发展”。取消城乡分块考核，实行统一考核。继续坚持人口计生“一票优先”和“一票否决”，严格奖惩兑现。

三是性别比综合治理取得成效。做到“三个加强”：加强组织领导，加强考核奖惩，加强部门协作，保障综合治理工作有力度。聚焦三个重点：聚焦重点单位严密监控，聚焦重点人群全程服务，聚焦重点环节规范动作，不断强化源头治理。加大对“两非”行为的打击力度，2017统计年度，“两非”立案22件，已结案21件，其中主办大要案4件，判实刑5人。继续保持了在省市较好的实绩和考评位次。加大对出生实名登记工作的监管。确保综合治理工作取得实效。2017年统计年度我区出生人口总性别比110.82，同比下降了个点0.2，二多孩性别比116.21，同比下降了1.6个点，出生性别比实现了逐年下降的目标。

四是加大计生业务培训。今年先后两次对全区微机员及计划生育证件办理人员进行了业务培训，培训政策法规、统计规范口径、新办证系统操作流程等几个方面，认真讲解且现场答疑，大大提高了他们政策和业务操作水平。

五是顺利完成全国生育状况抽样调查。国家卫计委于2017年6月份在全国范围内开展生育状况抽样调查，我区徐集、新安、青山三乡镇被抽中。认真学习调查方案,准确把握调查口径,及时培训调查员,综合利用全员人口数据库、卫生计生出生人口信息、公安等部门统计数据加以比对核查，高质量地完成了抽样框编制、调查对象的GPS定位，全区三个乡镇120户的个人问卷现场调查于7月25日结束。

六是扎实做好生育登记（审批）工作。为认真贯彻落实国家全面两孩政策，按照《国家卫生计生委办公厅关于做好生育登记服务工作的指导意见》要求，对在全区范围内夫妻生育第一个或第二个子女的，实行生育登记，符合《条例》规定，可以再生育的夫妻实行生育审批。2017年统计年度全区共办理生育登记14703人，生育审批241人，全区2017年度共出生15118人，生育登记（审批）率达95%以上。

七是经常性开展业务督查。为提高统计准确质量，减少省市检查风险，分别于3月、5月、9月、10月四次开展计生业务工作督查，通过核查资料、电话抽查、入户走访等方式全面核查期内上报的出生、手术、怀孕、全员及流动人口等信息，共核出各类信息错、漏、虚等错误200余条，大大提高了统计准确率。

（二）落实“三个重点”

1.创建全国健康促进区

一是建立联动协调机制。区政府高度重视健康促进区创建工作。2017年5月1日，**区委副书记、区长王仲儒主持召开区政府第四次常务会议听取创建工作汇报。强调将创建工作纳入政府年度重点工作，形成清单管理，确保创建成功。区政府印发了《**区创建全国健康促进区工作实施方案》，成立了由区长任组长, 区四大班子分管领导任副组长,区各相关部门为成员的创建工作领导小组。

二是精心宣传发动。2017年6月2日，**区召开了高规格的创建试点工作启动会议，中国健康教育中心政策与理论研究室副主任严丽萍、省卫生计生委宣传处处长董亚杰、省疾控中心副主任苏斌等领导和专家受邀出席了启动会。会上区政府与成员单位签订了工作目标责任书，明确创建奖惩制度。6月19日举办了“健康中国行 走进安徽**”安徽站启动仪式。中国健康教育中心三级职员马爱宁，安徽省卫计委副巡视员王宇铭和宣教处处长董亚杰，**市副市长余泳，市卫计委主任吴广进，**区委副书记、区长王仲儒、区四大班子分管领导出席启动仪式。9月12日上午，在新安镇组织举办了2017年**区“全民健康生活方式日”主题宣传活动。区委宣传部、区人社局、区农委、区市场监管局、区民政局、区卫计委、新安镇政府等部门单位参加了宣传活动；充分利用“世界无烟日”、“全国高血压日”、“全民健康生活方式日”、“全国爱牙日”、“世界卒中日”等各种重要节日纪念日，在人口集中的集贸市场、乡镇、社区等地广泛开展健康主题宣传活动，提高全民健康意识和健康生活方式行为能力。

三是建立“两个网络”。建立工作网络和专业网络。工作网络覆盖政府有关组成部门、乡镇街道、学校、机关、企业，设置了工作网络员，承担并组织落实本单位、本系统内健康教育具体工作。专业网络建立以健康教育专业机构为核心、覆盖辖区内所有医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构，每个单位有专职人员承担健康促进区试点和健康教育工作。

四是开展专题培训。2017年6月2日，安徽省健康教育所项目办专家对**区健康村（社区）及健康家庭、学校、企业、机关、医院五大场所建设进行专题了培训，解读《2016年安徽省健康促进县区试点项目工作方案》工作内容、指标及要求，明确了创建的具体目标和任务，健康促进工作网络培训覆盖率100%。

五是开展基线调查。成立了区创建全国健康促进区基线调查工作领导组、技术指导组和现场调查组，组织召开了基线调查工作协调会和培训会，涉及到的政府行政管理部门、社区（村）、学校、医疗机构、机关（事业）单位、企业等单位分管负责人、调查员参加了培训会。培训会邀请了安徽省健康教育所专家现场授课，讲解基线调查方案、内容及方法，调查问卷填写及资料的收集整理等内容。

2.加强医疗卫生服务能力建设

一是加强医疗卫生机构标准化建设。目前，全区各类医疗机构395个，其中民营医疗机构10所，区直医疗机构1所，乡镇中心卫生院6所，一般卫生院13所，社区卫生服务中心8个，社区卫生服务站38个，村卫生室276个，企事业单位内设卫生所（医务室）11个。今年区妇幼保健院迁址新建主体设计和招投标工作已经完成，目前正在进行主体施工建设，预计2018年竣工；区中医院项目也在稳步推进；2所乡镇中心卫生院申报创二级综合医院，一般卫生院均达到一级标准。截止2017年10月，全区每千人口床位数2.04张，世立医院床位数900张，基层医疗机构床位数860张（含乡级卫生院床位数800张），社会办医1230张。

二是加强人才队伍建设。首先，区政府出台《进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的意见》。完善人才队伍补充机制，降低门栏，放宽条件。创造有利于稳定和充实基层人才队伍建设的环境。其次，乡镇计生服务所机构整合完成。撤销乡镇计生服务所，职能和人员与乡镇计生办、卫生院进行整合。对78人进行编制人员划转，其中75人划入乡镇计生办，3人划入乡镇卫生院。第三，召开整治“吃空饷”行动动员大会，实行“三公开，一监督”，并由区政府办牵头，区人社、编办、审计、教育、卫计等部门开展了联合督查，坚决杜绝系统内“吃空饷”现象。第四，招聘卫生专业技术人员。为解决部分乡镇卫生院紧缺卫生技术人员问题，经区编委会同意，面向社会公开招聘乡镇卫生院专业技术人员22名，目前已到岗到位。签订农村订单定向医学生免费培养定向就业协议 5人。

3.民生工程和基本公共卫生服务推进有序

一是民生工程。2017年**区实施的33项民生工程中，涉及卫生计生民生工程有两项，分别是：1.公共卫生服务及妇幼保健、计生特扶项目，包括3个子项目：基本公共卫生服务、妇女儿童健康水平提升工程、计划生育家庭特别扶助政策；2.医疗卫生人才能力提升工程。截止十月底，医疗卫生人才能力提升工程项目中的全科医师转岗培训1人、县级医院骨干医师培训3人的任务已完成。计划生育家庭特别扶助政策任务数保障547人，实际保障547人。发放补助资金177.084万，补助发放完成率100%。为7686对青年男女提供免费婚前医学检查服务，占全年任务数的109.8%。为9721名住院分娩产妇发放住院分娩补助资金291.63万元，占任务数的123.05%。城乡居民健康档案规范化电子建档数919120人，按常住人口数88.9万人测算，规范化电子建档率103.38%；65岁以上老年人规范管理数98335人，规范管理率96.93%；高血压患者规范管理数92877人，规范管理率99.73%；Ⅱ型糖尿病患者规范管理数22852，规范管理率99.62%；免疫规划接种疫苗数195912剂次，已完成全年目标任务215899剂次的90.74%，并按每剂次5元的标准下拨了预防接种劳务补助。

二是基本公共卫生服务。截止10月底已为辖区内常住居民建立规范化电子健康档案919120人，建档率达103.38％；乡村两级医疗机构均按《基本公共卫生服务项目实施办法》要求，规范开展公众健康咨询活动和健康教育讲座、健康教育印刷资料发放、健康教育宣传栏更新等工作；全区65岁以上老年人健康登记管理人数101451人，规范管理人数98335人，规范管理率达96.93％；全区高血压患者纳入管理人数93130人，规范管理人数92877人，规范管理率99.73％；糖尿病患者纳入管理人数22950人，规范管理人数22862人，规范管理率99.62％；全区严重精神障碍患者管理人数4586人，规范管理人数4339人，规范管理率达94.61％。

（三）夯实“四个基础”

1.扎实开展基层卫生工作

一是家庭医生签约服务全面开展。截至2017年10月，总有偿签约人数为270370人，总签约率30.47%。履约完成率95.34%。

二是积极创建群众满意的乡镇卫生院。2017年有7家乡镇卫生院积极创建，对照创建要求，丰富创建载体，细化任务，创建初见成效。目前创建资料已经上报省卫计委，创建初审成功。

三是实施市级二级医疗卫生机构对口支援我区乡镇卫生院活动。2017年**市第二人民医院对口帮扶我区丁集、徐集和独山中心卫生院；**市妇幼保健院对口帮扶我区韩摆渡镇卫生院。目前帮扶计划正在有序实施中，已经取得了良好的成效，切实减轻了农民群众的就医负担，加强了基层的疾病预防保健工作，提高了基层医疗机构的综合服务能力。

四是药品采购得到规范。为进一步加强我区公立医疗机构药品、医用耗材及医用设备集中采购管理，规范采购行为，根据省卫计委《关于全面核查医药集中采购执行情况的通知》的文件要求，认真组织开展自查自纠。我区现有7家医药公司参与药品配送。严格按照医药集中采购规定的程序和要求，全部通过省医药集中采购平台交易，无平台之外交易情况。按照《安徽省关于开展公立医疗机构药品采购推行“两票制”执行情况专项检查的通知》，要求7家配送企业将基层医疗卫生机构药品网采目录“两票制”采购清单发票电子版报送至各基层医疗卫生机构和卫计委备案，以便及时核查。积极配合食药监部门开展本辖区专项检查工作，确保我区基层公立医疗机构药品采购中推行“两票制”工作落地见效。

2.加强综合监督执法

一是行政许可程序进一步简化。公共场所及生活饮用水卫生许可入驻区政府政务服务中心，实现告知、受理、审核、审批、发证流程全面公开、透明。2017年度，共受理行政许可申请176件，办结174件，其中公共场所单位168家，生活饮用水集中式供水单位3家，医疗机构放射诊疗3家。依法决定不予许可2家，均为公共场所。

二是积极参与开展各类法治宣传教育活动。按照“谁执法谁普法”的原则，积极组织和参与市、区两级普法宣传教育活动。在“安全生产宣传日”、“送法进社区”、“江淮普法行”、《传染病防治法》宣传周等活动中，投入大量人力、物力、财力，保障宣传活动顺利进行，营造法治社会氛围，提升全民法制意识，取得良好社会效果。

三是卫生监督执法不间断。组织开展辖区基层医疗机构和民营医疗机构依法执业专项整治活动，依法打击非法行医和医疗机构违法违规执业行为，保障群众就医安全；联合第三方水质监测机构对辖区22家农村饮用水集中式供水单位开展了专项监督检查和水质抽样检测，检测结果及时向社会进行公布；对辖区12家学校进行了卫生专项监督抽检并对6家学校开展学校卫生综合监督评价；对辖区公立医疗机构和所有二级以上民营医疗机构开展传染病防治分类监督综合评价并及时录入评价系统。依法办理行政处罚案件44起，结案18起，罚款51000元。

3.爱国卫生工作得到巩固

一是突出重点，推进整治。对公共场所组织监督检查，督促制定落实卫生管理制度，添置必要的卫生设施设备，按时打扫内外环境卫生，做好进货验收登记记录；开展了农贸市场整治。坚持不定期查看辖区农贸市场，督促农贸市场开展病媒生物防制工作；继续做好环境卫生整治工作，组织系统内职工开展环境大扫除，清理污水垃圾和卫生死角。

二是强化督查，确保实效。将创城与创卫结合起来，区文明办、区直工委、爱卫办、教育局等单位联合发文，印发了《关于深入开展“文明城市、卫生城市结对共建”活动的实施意见》以及《**区创建全国文明城市和省级卫生城市“七比七看-对手赛”活动（暂行）办法》。区效能办、创城办、创卫办、区直工委联合督查，按照“条块结合，以块为主，多方联动”的原则，对问题比较集中的农贸市场等现场反复检查，及时反馈并组织部门和街道人员现场查看，在规定时间内予以解决。区卫计委实行委班子成员包保制，对农贸市场开展督查、检查，督促除“四害”设施的落实，积极履行部门职责。

三是“五小行业”综合整治得到加强。严格“五小”行业标准，张贴公示栏，对卫生不达标的予以限期整改，对未持证经营的予以坚决取缔，整改合格的发放证照；对达不到发证条件的，均实行备案制度。同时，对医疗小广告做到及时清理。

四是“四害”密度得到有效控制。全区病媒生物防制工作积极开展，持续做好“四害”密度监测工作，“四害”密度得到有效控制，各项指标均控制在标准以内。各单位、小区对卫生死角进行了清扫，及时投放除“四害”设施，确保除“四害”工作达标。

4.完善疾病防控体系

一是做好免疫规划。区卫计委制定印发了《**区二类疫苗管理方案》和《**区第二类疫苗遴选采购和交易实施方案(试行)》，进一步规范二类疫苗预防接种管理，确定二类疫苗生产厂家、种类及规格；开展规范化预防接种门诊建设。目前全区各预防接种门诊均通过市、区两级验收；截至目前，疑似麻疹病例网络报告29人，采血29人，标本采集率100%，实验室诊断均为其他疾病；全区各医疗机构报告AFP5例、流脑1例、乙脑1例，全区各单位共报告AEFI 44例；全区各预防接种单位共报告民生工程免疫规划接种疫苗数195912剂次，已完成全年进度的90.74%。

二是生活饮用水水碘监测。5月份在

各乡镇开展生活饮用水水碘含量调查工作，并将样本送安徽省疾控中心。9月份对重点乡镇开展以村为单位的水碘含量调查工作。

三是农村上消化道早诊早治。**区2017年连续四年承担了安徽省农村上消化道癌症早诊早治项目任务，在韩摆渡镇王桥村和丁集镇长青村继续开展上消化道癌症筛查及早诊早治项目。截止6月28日完成筛查1000例（其中随访55例），共检出阳性病例10例，检出率1.0

‰；已治疗9人，治疗率90%；

四是心血管病高危人群早期筛查。我区被确定为安徽省首批心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目点，开展心血管病高危人群早期筛查与综合干预工作。确定顺河镇、单王乡、徐集镇、江家店镇、狮子岗乡、独山镇六个乡镇为筛查项目乡镇。截止到目前，我区共完成初筛人数12003人，初筛调查完成率100%；高危检出人数3012人，高危检出率25%；目前高危筛查工作正在有序开展中。

五是农村环境卫生监测和饮用水监测。继续在我区范围内开展农村环境卫生监测工作，于8-9月份共开展5个乡镇20个村环境卫生调查、100户居民入户调查、10所中小学校卫生状况调查及20份土壤样本的检测，监测数据通过“全国农村环境卫生监测信息管理系统”进行网络报告；开展我区农村饮用水卫生监测工作，对全区22个集中式供水单位的枯水期、丰水期采集检测水样92份，监测数据通过“全国饮用水水质卫生监测信息系统”进行了网络报告。

（四）抓好“四个加强”

1.加强行业行风建设

一是落实组织保障。区卫计委党风廉政建设工作领导组进行了调整、充实，委主要负责人任组长。制定了《2017年纪检监察工作计划》和《**区卫计系统2017年反腐倡廉主要工作任务分解表》，将纪检监察主要工作任务分解到班子成员和股室，实行“一岗双责”，做到两手抓，两手硬。

二是扎实开展“严肃行业纪律，预防职务犯罪”专项行动。区卫计委、区检察院联合制订印发了专项行动实施方案，召开了直属单位、乡镇卫生院领导班子全体成员、骨干处方医生参加的动员大会，委党组书记、主任夏东升同志作了专项行动动员部署和重点岗位人员警示谈话，邀请区检察院反贪局曾伟局长作了有针对性的预防职务犯罪专题报告，区卫计委向各基层单位汇编印发了相关法规和典型案例。按委党组统一部署，系统各单位在广大医务人员中深入开展了学习、查摆、整改、承诺系列活动，形成了较为浓厚的专项行动思想舆论氛围。委党组不断加强自身建设，及时修订完善各项党的工作纪律制度，推进依法行政秩序建设，增强四个意识，严格规矩行事，防范职务犯罪。委“一把手”“

五个不”要求认真执行到位。切实开展“讲重作”系列活动，锤炼领导成员和机关干部工作作风，以严格的纪律和扎实的作风建设健康**。

三是规范执业行为到位。今年在全系统深入开展“两学一做”和“讲看齐，见行动”活动的同时，全面开展“讲政治、重规矩、做表率”专题教育活动，组织广大医护人员认真学习《党章》、《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党党内监督条例》和卫生行风建设“九不准”和计划生育行风建设“八不准”等。编印了有关政策汇编，邀请了区检察院工作人员给全区卫生计生单位负责人、重要岗位工作人员上了一场《明法慎行，廉洁从业》为主题的法制宣传课，用近年来查处的卫生计生系统典型案例，告诫所有人员，必须规范自己的执业行为，坚守职业操守。

四是筑牢心底防线到位。为预防腐败行为的发生，形成廉洁从医的良好氛围，卫计委党组坚持把反腐倡廉宣传教育作为一项重要工作，坚持以宣传教育，预防为主的方针。今年委主要领导亲自给委机关和所有卫生计生负责人进行了一次集中性廉政谈话，要求全系统广大职工严格执行各项规章制度，清白做人，廉洁从医。6月邀请区委党校周拥军副校长给全系统党员上了一堂党课，在卫生计生系统党员干部中进一步坚定理想信念，进一步增强政治意识，进一步树立清风正气，进一步强化宗旨观念，把全面从严治党向基层延伸，从关键少数向多数延伸。

2.加强信息化建设

一是按月对计划生育综合业务平台中在线数据、离线数据、报表数据进行下载、分析、比对。指导各计生单位对该平台中的数据完整性和逻辑准确性进行修改。

二是指导辖区内各医疗卫生机构及时在计划生育人口信息交流平台中录入生育、节育、孕情等信息，按月组织在平台中导入公安、民政信息。督促各乡镇街计生部门及时审核、比对并在综合业务平台中准确上报以上信息。

三是对全区卫生信息化建设情况整理、摸排。对已建的**区卫生综合业务平台进行梳理，完成各乡镇卫生院及村室与平台的数据通道建设，完成卫生数据的上传及更新。大平台、大数据分析初具雏形。

四是在计划生育综合业务平台中建设县级分析模块，导入卫生数据中如新农合、农保、计划免疫、出生医学证明发放及人口信息交流平台中的各类信息进行多平台比对，确保计生卫生数据互联互通，确保计生数据的准确性。

3.加强宣传阵地建设

一是把握宣传重点 。依托人口计生宣传、服务阵地，按照不同人群的需求，开展优生优育、避孕节育、生殖健康知识宣传。把加强婚检教育、预防出生缺陷、免费孕前优生健康检查的宣传作为提高出生人口素质的切入点，切实提高宣传效果。

二是宣传阵地延伸。继续加强人口文化阵地建设，不断提高宣传档次，在各乡镇积极培植宣传工作亮点和建设有特色的新型人口文化活动项目。着力抓好新安镇人口文化广场、韩摆渡镇人口文化示范带等阵地建设，将宣传线路、文化广场、幸福E站等宣传阵地连线成片，提升整体宣传效果。在交通要道、城市入口、主要街区及社区、广场等地段，架设醒目美观的人口计生宣传公益广告牌；在乡镇（街道）、村（居）门口、主要交通路口或便于群众观看的场所，规范设置固定的公开栏、宣传栏或“灯箱一条街（路）”。结合社会管理创新和美好乡村建设，充分利用好乡所村室，建成特色鲜明、品位较高、群众满意的人口文化宣传园。

三是丰富宣传活动。切实抓好“5·29”、“6·26”、“7·11”、“9·25”、“10·28”、“12·4”等节庆日主题宣传活动；继续深入开展人口计生政策进农家、进企业、进楼栋、进校园等活动，与区委宣传部、团区委、区民生办等单位联手，精心组织计生民生工程等重点工作宣传。

4.加强协会组织工作

一是多形式开展计生协会工作。首先，加强协会组织建设。2017年，组织了区、乡计生协组织换届，配备专兼职工作人员1111人，建立协会组织335个，招募协会志愿者3965人，吸收会员59753人,全区建立驻省外县乡级流动人口计生协5个。其次，利用母亲节、“5、29”会员活动日、“7、11”世界人口日等，组织协会会员开展了全面两孩政策、协会、健康脱贫等知识竞赛、组织协会志愿者开展育龄妇女两癌筛查、人口流动健康同行皖江红关怀项目、魅力中国城投票等宣传服务，今年以来，各级协会开展各种形式的送政策、送健康、送温暖活动6万余人次。再次，开展计生困难家庭救助。依托人口基金项目，为 2120个计生困难家庭发放救助金 104.413万元，依托家庭发展服务中心建立了5个留守儿童活动中心，为留守儿童开展关爱服务3400人次。同社工组织合作，开展了计生特殊家庭社会合作项目，建立协会工作人员、社工、志愿者三位一体的特殊家庭关怀机制，开展心理抚慰、精神慰藉、政策宣讲、健康指导等服务110人次，为107个计生特殊家庭提供医疗救助金27万元。

二是红十字工作内容丰富。第一，组织开展救灾济困捐赠活动。2017年年初接受国家、省、市红十字会下拨的捐赠物资折合人民币约42173.6元，分别捐赠给儿童白血病困难家庭及因灾、因病的困难家庭，实际收益460人次。第二，开展红十字义诊活动。根据省红十字会安排，联合上海长海医院为我区先天性心脏病患儿和成人心脏病患者开展义诊，对具有手术指征的先天性心脏病患儿安排到上海长海医院手术治疗，并为其落实“爱佑童心”和“天使阳光”项目补贴，有效地减轻先天性心脏病患儿家庭的经济负担。此项活动共接待义诊对象230余人，筛查先天性心脏病患儿53人，符合手术指征患儿16人，落实两项项目补助50余万元。第三，开展无偿献血活动。在卫生计生系统倡导和开展“用血告急，卫计先行”活动，在炎热的夏季，组织卫生计生系统开展无偿献血。全区卫计系统共有238名职工参加了此项活动，符合献血条件并献血者达163人，共获得全血48900ml。

（五）做到“五个提升”

1.家庭发展能力得到提升

一是面兑现法定计生奖励政策。全区共兑现各类奖励金2767.688万元，154654人享受到奖励,新增奖扶确认及时率达到90.34％，比去年提高18.69%。

二是扎实推进“十百千”工程。出台《**区贯彻落实安徽省卫生计生委“十百千”工程实施方案的实施意见》，在三街一乡创建了四个省级家庭发展服务中心、在苏埠镇创建一个省级新家庭计划项目点，在19个乡镇依托人口文化大院、农村幸福生活驿站及生育关怀活动中心建立了19个家庭发展服务中心，围绕家庭保健、科学育儿、养老照护和家庭文化开展宣传服务活动，为辖区居民提供健康生活指导、科学育儿、留守儿童看护、空巢老人抚慰、就业技能培训、家庭文化建设提供服务5万余人次。

三是分类试点推进医养结合。全面贯彻落实国家和省市推进医疗卫生和养老服务相结合的指导意见，分别选择民营的城南老年护理医院开展医养结合试点、在平桥乡月亮岛社区进行社区医养结合试点、在5所敬老院进行医养结合试点，今年以来，医养结合试点单位先后为入院老人建立健康档案1200余份，开展健康知识培训4000余人次，提供康复理疗服务400余人次。

四是建立计生特殊家庭三个百分百扶助机制。建立百分百帮扶制度，为全区268个计生特殊家庭建立两对一的联系帮扶制度，逐户建立了联系帮扶档案；建立了百分百签约服务制度，逐人开展了签约服务，开展履约服务2000余人次；建立了百分百绿色通道服务机制，在世立医院专门建立计生特殊家庭就医绿色通道，设置专线咨询电话，逐人发放爱心就诊卡。

2.群众满意度稳步提升

一是继续推行乡村干部包保责任制。逐户发放群众满意度宣传资料，宣讲计划生育各项奖励政策，健康脱贫兜底“351”工程、补充医疗保障“180”工程、普通门诊210工程，宣讲《公民健康素养66条》等健康方面的知识，努力提高群众对卫生计生和健康服务政策的知晓率，切实提升群众满意度。

二是开展满意度随机调查。委托第三方开展了两次计划生育和健康服务群众满意度调查工作，总体上看，群众对政策知晓率和满意度均较往年有很大提升。

3.医疗服务水平得到提升

一是规范医疗质量管理。从医护质量管理、病历书写规范、院感质量管理、合理用药及处方点评、麻精药品管理多个方面细化医政目标考评细则。依托5个区级专业质控中心，开展乡镇卫生院及各民营医院医疗质量和安全督查；强化社区卫生服务机构清理整顿，开展医疗机构校验回头看，规范医疗机构服务行为；加强人才队伍的建设。完成256名医师资格报名考试、110名医师注册、200余名全科医师注册工作。完成护士首次注册、延续注册及重新注册计178名，举办超声、麻精药品、癌痛规范化等培训6起，培训医务人员760余人次。

二是积极推进中心卫生院二级综合医院等级创建。通过例会制度、外出学习和请进专家、资金支持、人才培养多种方法，苏埠、丁集两个中心卫生院的二级综合医院创建工作扎实推进，即将迎接市卫计委的验收。

三是开展平安医院创建。妥善处置医疗纠纷，采用首诉负责制度，受理病人和群众来信、来访、来电和其他邮件，反映医院医德医风、医疗服务质量、医疗服务收费、服务态度等方面问题的投诉；推行医疗责任保险。通过基础数据摸底、投保金额测算，医疗机构同保险公司协商等，完成了乡镇卫生院及社区卫生服务中心的医疗责任保险的投保工作，全区共投保金额63余万元，增加了基层公立医疗机构抗风险能力。

四是改善医疗服务。区域内二级医疗机构全面实行预检分诊，门诊大厅设置导医台、就诊流程图、意见箱，实行医药费用日清日查制度。积极推行15个基层医疗单位云项目和世立医院积心电影像远程诊疗中心建设，提高基层诊断水平。

五是推进临床合理用药。加强抗菌药物管理和医疗机构感科、院感办、质控办等部门能力建设，提高合理用应用抗菌药物能力，强化全区医疗机构合理用药监管。

六是加快中医药发展。推行乡镇卫生院中医馆建设项目，鼓励基层医疗机构提供中医药服务，积极引导病人使用中医药服务。按照基本药物制度的要求，在基层医疗机构中配备中药饮片和中医药，并把基层医疗机构是否提供中医药服务作为年度目标考评的指标之一，与医院评比、院长奖励直接挂钩。

积极规划区中医院建设，推进中医药服务网络建设。

4.妇幼保健水平明显提升

一是规范服务行为。依照《母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》等相关法律法规，严格规范母婴保健专项技术，出生医学证明发放及控制剖宫产手术与规范孕产妇与儿童健康管理服务等工作；对妇幼健康项目实施全过程进行监控，接受社会监督，提高全区妇幼保健规范服务的能力与水平。

二是加强阵地建设。乡镇卫生院、社区卫生服务中心和区直、区管医疗保健机构妇幼保健门诊按照**市孕产妇保健与儿童保健规范化门诊建设文件要求完善妇儿保门诊阵地规范化建设与管理使用。同时世立医院、区妇幼保健院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立高危(体弱)儿管理门诊及高危(高龄)孕产妇管理门诊。

三是注重宣教引导。继续坚持以计划怀孕夫妇、孕产妇和哺乳期妇女为重点人群，以科学备孕、孕前优生、孕产期保健、产前筛查诊断、安全分娩、儿童保健、计划生育和民生工程政策为重点内容，根据不同人群、不同时期、不同场所，充分利用群众喜闻乐见的形式，采取面对面宣教指导、发放健教处方与宣传资料，讲座及音像、微（短）信、广电等媒体开展宣传教育工作。

四是严格督导考核。进一步完善考核指标体系，建立区乡村定期逐级督导与考核评估制度。区卫计委对全区19所乡镇卫生院、5所社区卫生服务中心和部分村卫生室、社区卫生服务站开展了妇幼保健暨卫生民生工程妇幼项目工作实施情况半年与年度目标考评和每季度1次的督导,进行现场整改指导与下达督导考评意见书，并印发通报，促进整改，确保年度达标。

5.流动人口管理与服务水平得到提升

一是服务管理组织保障到位。按照“属地管理”原则，将流动人口管理与服务纳入全区总体发展规划，作为卫生和计划生育工作的重要内容，与常住人口卫生和计划生育工作同研究、同部署、同考核。层层签订目标责任书，落实管理服务责任，严格奖惩兑现。对工作不到位的，实行通报批评、诫勉谈话、黄牌警告、直至一票否决。将流动人口管理服务经费按照常住人口人均标准纳入财政预算，优先保障落实。2017年全区流动人口预算经费490万元。

二是构建流动人口服务均等化体系。做到宣传倡导服务均等化、计生技术、优生优育、生殖健康服务均等化、便民维权服务均等化、公共服务平台e站服务均等化。对流动人口提供政策咨询、证件办理等各类便捷优质服务，享受与户籍人口同等的计生服务、卫生服务、救助服务、就业服务、技能培训等待遇。

三是强化区域协作。在常州市卫计委、常州市计划生育药具管理站、钟楼区区政府的帮助下，先后开展了以

“你在他乡还好吗”、“卫计惠民服务队送健康关怀”等为主题的为皖籍育龄妇女免费“两癌”筛查、生殖健康体检活动及“为皖籍育龄妇女开展健康知识讲座”和“人口基金救助活动”。截止目前，工作站为皖提供基础健康信息22643例，期内怀孕信息1242例，避孕节育信息3152例，两地协查信息3654例，核实流动人口三级信息6716例，为皖籍育龄群众申报代理600份证件，受到皖籍流动人口的一致好评。

四是完善留守儿童健康教育。5月26日召开全区留守儿童清理摸底调查工作业务培训会，会议将留守儿童清理摸底调查任务进行细化，责任到每个参与留守儿童清理摸底调查的工作人员。全区共摸排出留守儿童12103人，其中小学三年级及以下7266人，小学四年级至初三年级4837人。为留守儿童开展健康体检7605人次，心理辅导5866人次，为留守儿童父母健康教育8116人次，联系未返乡留守父母4269人次。

二、存在问题

1.家庭医生签约服务。一是乡村医生数量不足，部分村村医空白，由乡镇卫生院托管。二是居民对家庭医生签约服务的知晓率低。三是与居（村）民签约、履约困难。四是有偿签约服务进度缓慢。

2.健康脱贫。一是贫困人口患者外转较多，区域内就诊率达不到要求。二是大病专项救治等完成例数和完成率难以准确统计。三是健康脱贫宣传氛围渲染不够，政策知晓率不高。

3.计生基础工作。一是“村为主”机制不健全。二是底数清理不到位。三是生育登记服务不及时。四是出生人口性别比不正常。五是计划生育奖励政策群众知晓率不高。六是计生协会组织建设不够强。

4.人才队伍建设。一是留住行业人才难。二是专业人才紧缺。三是难以招聘到专业人才。四是形成一定数量的编赘人员。五是招聘程序冗长导致效率低下。六是职称晋升限制多。

5.妇幼保健。一是全区剖宫产率居高难下。二是孕产妇保健系统管理率质量不高。三是乡镇报表不够精确。四是两癌筛查工作个别检查项目本级医疗机构难以开展。

6.信息化建设。一是计划生育信息资料的完整及准确性有待进一步提高。二是卫生信息化业务平台自建成以来使用效率不高。

7.基本公共卫生服务。一是社会宣传不够，公众参与热情不高。二是人力资源配置不合理，队伍专业素质不高。三是村医不能满足基本公共卫生服务开展的要求。

三、下一步工作打算

一是积极创建省健康脱贫示范区。加大对各乡镇的督查力度，确保健康脱贫各项任务目标的完成。

二是加快创建国家健康促进区。加快“健康步道”、“健康主题公园”、“城市广告牌”、“大型宣传栏”等公共设施建设。督促各乡镇、各部门采取开展工间操、举办健康知识竞赛、演讲比赛、文艺演出等多种形式，丰富活动载体，记录活动情况，收集活动文字、图片、影像资料。区创建办公室牵头，相关单位参加组成督查组，加强督导检查，定期通报情况。

三是家庭医生签约服务工作进一步加强。一般居民签约率达到40%，重点人群签约率达到70%，新增贫困人口签约完成率达到100%。加大家庭医生签约服务的宣传力度，推动签约和履约服务的有效开展。开展家庭医生签约服务示范点创建工作，并将工作进一步推进。

四是夯实计生工作基础。加强后进村督查解剖。落实好全面两孩政策，加强宣传引导，鼓励按政策生育。做好生育登记（审批）工作。做好计生信息的各类数据处理，确保计生数据的准确性。继续加强群众满意度宣传工作，全年按计划开展三次检查，纳入年度考评，不定期进行督查，努力提高群众对计生政策的知晓率，切实提升满意度。

六是加强人才队伍建设。建立区招乡用的灵活用人机制。由卫生计生部门负责制定招聘方案，按照公开公平公正原则统一组织招聘，招聘方案及结果按程序报同级人力资源社会保障部门备案。建立引进人才绿色通道。对中心卫生院引进医药卫生类本科以上学历或执业医师资格、一般乡镇卫生院引进医药卫生类大专以上学历或执业助理医师资格人才的，可简化程序，采取直接考察等方式招聘，结果在区政府门户网站公示。

七是提升医护质量。进一步加强医疗质量督查，提高医疗安全。推进中心卫生院二级综合医院创建和乡镇卫生院一级医院评审。推进医疗纠纷法制化化处置，和谐医患关系，创建平安医院。积极推进区中医院项目建设，加快苏埠、徐集两所卫生院的中医馆建设进程。继续抓好药品带量采购工作，推行“两票制”，健全医药采购机构内部制约和外部监督机制，完善药品网上集中采购制度。

八是加快家庭发展能力建设。进一步抓好资料规范，个案信息管理。做好2018年资金测算，保证各类奖励政策有序落实。“十百千”工程建设依托人口文化阵地在每个乡镇街开展家庭发展服务中心创建。加大医养结合试点推进力度。继续加大计生利益导向政策宣传，全面宣传计生利益导向政策，宣传受益家庭事例，增强奖励政策实施政策的社会影响力。

九是创新流动人口管理模式。开展“流动人口与健康同行”等主题系列活动，针对农民工、流动育龄妇女和流动学龄儿童的不同需求，开展好宣传咨询服务活动。深化流动人口区域协作工作。加强与流入地信息的沟通和相关服务衔接，协调解决区域协作相关问题，拓宽“点对点”合作空间，扩大服务管理范围，努力实现“信息互通、服务互补、管理互动”的协作目标。整合留守儿童数据，加强信息数据共享。