（1）熟悉儿童特点，明确诊断，合理选药：临床医师和药师应了解儿童不同发育时期的解剖生理特点、药物的特殊反应，严格掌握用药指征，在明确诊断的情况下，应慎重合理选择、不可滥用。药物种类不宜过多，可用可不用的药物尽量不用。在合并应用几种药物时，应注意避免由于药物在体内的相互作用而产生不良反应或药效抵消等问题。就几种临床常见病关于药物的选择例举如下。

①抗感染药物：儿童易患感染性疾病，且多为急性感染，病情变化快，故抗感染药物较常应用。应根据不同病种，病情轻重、年龄大小等选择用药。如临床已肯定诊断为病毒性感染（如麻疹、风疹、流感等），可选用抗病毒药物或某些中草药制剂，而不用抗病毒药物。认为应用抗菌药物可以预防继发细菌感染的看法并无根据。滥用抗菌药物，可因各种不良反应给患儿造成不良后果。因此，儿童用抗菌药物必须慎重考虑适应证和不良反应。开始时根据患儿临床症状、体征及有关的实验室检查结果进行检验用药，待细菌培养和药敏试验结果出来后，有针对性地选用。通常以应用一种抗菌药为宜，但如感染严重亦可联合用药。

②退热药物：一般选用对乙酰氨基酚和布洛芬，疗效确切，相对安全。特别是布洛芬解热镇痛效果强，不良反应小。但用上述药剂量不宜过大。

③镇静，抗惊厥药物；小儿有高热、过度兴奋、烦躁不安、频繁呕吐，惊厥等情况下，可给与镇静药，使其得到休息，以利于病情恢复。常用的药物有苯巴比妥、水合氯醛、地西泮（安定）等可镇静，抗惊厥。在使用镇静药前，必须重视原发病的诊断，否则用药后症状被掩盖，容易引起误诊。

④镇咳、祛痰、止喘药物；咳嗽有清除呼吸道分泌物的作用。小儿呼吸道较窄，发炎时黏膜肿胀，渗出物较多，容易引起呼吸道梗阻而出现呼吸困难。因此在呼吸道感染（尤其是肺炎）时，因多用祛痰药，口服或雾化吸入，如氨溴索口服液，少用镇咳药，尤其要慎用作用较强的镇咳药（如可待因）。一般对于咳嗽严重、引起小儿精神紧张或影响休息时才用镇咳药。小儿哮喘，提倡局部吸入β2受体激动药类药物，必要时也可用茶碱类，但新生儿、小婴儿慎用。

⑤泻药和止泻药：婴儿便秘应先调整饮食，如奶内多加糖，或喂蜂蜜，膳食中增加蔬菜、水果等。偶尔可用栓剂，如甘油栓、开塞露、肥皂条等。仅在十分必要时采用缓泻药。婴儿腹泻时应予饮食疗法、控制感染及液体疗法等，或辅以双歧杆菌或乳酸杆菌的制剂，以调节肠道的微生物生态环境；不宜首选止泻药，因为用药后腹泻虽可减轻，但肠道毒素吸收增加，可使全身中毒症状加重。

⑥糖皮质激素：糖皮质激素类药物在儿科应用较为广泛。可局部（如治疗湿疹等）或全身，短期或长期使用。短疗程口服，多用于哮喘发作、严重感染（与抗生素合用）及过敏性疾病。重症病例需大量静脉给药。中疗程（几周或数月），多用于白血病、肾病综合症及免疫性疾病。长期（数年）用药，儿科少用。此类药物亦应避免滥用，因用药后使机体免疫力、反应性降低，往往掩盖了原发病的性质，虽然自觉症状好转而病情却在发展，因而延误了诊断和治疗。较长时间用药，对水、盐、蛋白质、脂肪代谢均有不良影响，还能抑制骨骼增长，影响体格发育，并可引起骨质疏松、肌肉萎缩和皮质醇增多症即库欣综合症，患儿的肾上腺皮质可发生萎缩。