23.呋塞米临床适应症不对的是：E
A.急性肺水肿   B.加速某些毒物的排泄  C.急性脑水肿   D.心性水肿   E.青光眼
24. 药物代谢酶中最主要的酶是：A
A.CYP-450  B.葡萄糖醛酸转移酶  C.单胺氧化酶  D.儿茶酚氧位甲基转移酶  E.水解酶
25.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是：A
A.稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放    B.直接对抗过敏介质   C.扩张支气管 
 D.抑制磷酸二酯酶           E.抗炎减轻粘膜水肿
26.强心苷最严重的不良反应是：B
A.胃肠道反应   B.心脏毒性   C.中枢神经系统毒性   D.呼吸抑制   E.诱发哮喘
27.氢化可的松临床可用于治疗：A
A.严重感染或炎症  B.霉菌感染  C.精神病   D.骨质疏松  E.慢性肾上腺皮质功能亢进
28.氯霉素主要的不良反应是：B
A.过敏反应   B.抑制骨髓造血机能  C.灰婴综合征   D.耳毒性   E.肝脏损害
29.鼠疫治疗的首选药物是：A
A.链霉素    B.四环素     B.青霉素     D.红霉素     E.磺胺嘧啶
30.关于青霉素的合用,以下哪项正确：A
A.青霉素+链霉素           B.青霉素+红霉素           C. 青霉素+四环
D. 青霉素+氯霉素          E.青霉素+苯唑西林
二、多项选择题
1.阿托品临床可用于治疗：A  B  D
A.感染性休克  B.缓慢型心率失常  C.低血压    D.全麻前给药   E.过速型心率失常
2.肾上腺素平喘作用机制为：A  C  D
A.激动支气管平滑肌β2受体  B.激动支气管平滑肌M受体  C.激动支气管平滑肌a受体
D.抑制过敏介质释放        E.消除支气管粘膜的水肿
3.具有镇静、催眠作用的药物是：A. B C D
A.异丙嗪    B.地西泮    C.水合氯醛     D.苯巴比妥      E.阿托品
4.可用于支气管哮喘急性发作的药物是A. B
A.沙丁胺醇     B.氨茶碱     C.色甘酸钠     D.糖皮质激素      E.麻黄碱
5.钙拮抗药的药理作用有：A. B C D E
A.降低心肌耗氧  B.负性肌力    C.负性传导   D.负性频率   E.抑制血小板聚集
三、判断题：
1.糖皮质激素的抗毒作用是由于它能直接对抗或破坏细菌内毒素。(×)
2.长期应用氢氯噻嗪可引起低血钾、高血糖、高脂血症、高尿酸血症。(×)
3.糖皮质激素的抗炎作用是由于它有强大的抗菌作用。(×)
4.强心苷主要用于心跳骤停的急救。(×)
5.吗啡和阿斯匹林对创伤剧痛和内脏绞痛均无效。(×)
6.麦角新碱可用于催产、引产和产后止血。(×)
7.氯丙嗪可激动ａ、β受体及M受体。(×)
8.磺胺类药物通过抑制细菌二氢叶酸合成酶而发挥抗菌作用。(√)
9. H1受体阻断药对过敏性鼻炎、荨麻疹疗效好。(√)
10.口服降血糖药甲苯磺丁脲用于胰岛功能尚存的Ⅱ型糖尿病饮食控制无效者有效。(√)
四、填空题：
1.既有降血糖作用又有抗利尿作用的药物是    氯磺丙脲   。
2.连续应用吗啡最重要的不良反应是     成隐性       ，急性中毒主要表现有   昏迷、    抑制呼吸   和   瞳孔极度缩小  。致死原因：呼吸麻痹。
3.阿斯匹林引起的出血可用药物    维生素K     预防。
4.氨基苷类不良反应有    肾毒性    、  耳毒性   、
  急性神经肌肉阻断毒性    和  过敏反应         。






五、名词解释
1. 生物利用度 (p21)：药物吸收经过肝、肠药物代谢酶首过消除后进入体循环的相对份量及速度。
2. 效价强度(p27)：能引起等效反应的药物相对浓度或剂量。
3. 首关消除(p6)：某些药物在通过肠粘膜及肝脏时经受灭活代谢，进入体循环的药量减少。称之为首过效应或首过消除。
4. 抗生素(p374)：某些微生物在代谢过程中产生的，能抑制或杀灭其它微生物的化学物质。
5. 治疗指数(p28)：动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比。
六、简答题
1.简述苯二氮卓类（地西泮）的药理作用和临床应用。
答：药理作用：可加强或易化γ-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质的作用，与GABA苯二氮蕈受体相互作用下，增强GABA与GABA受体的结合力，使C1-通道开放增多，产生超极化，引起中枢神经各个部位突触前和突触后电位的抑制，减少中枢内某些重要神经元放电，而导致镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性松弛等药理作用。
  临床应用： 1各种原因引起的焦虑症;2失眠及术前麻醉；3惊厥和癫痫;4各种肌肉紧张状态。
2.为什么过敏性休克宜首选肾上腺素？请说明理由。
答：因为休克时，由于心脏抑制和小血管扩张，毛细血管通透性增加，循环血量降低，导致血压下降；同时由于支气管痉挛，可出现呼吸困难等症状。肾上腺素可激动α受体，收缩小动脉和毛细血管，降低通透性；同时激动β1受体，改善心功能；另外，激动β2受体可缓解支气管痉挛和减少过敏介质释放。总之，应用肾上腺素，可迅速缓解过敏性休克引起的心跳微弱，血压下降，喉头和支气管黏膜下水肿及支气管平滑肌痉挛引起的呼吸困难等症状。