E. 血痹
( 3 ) 虚劳干血证可能出现的临床表现有:
A. 肌肤甲错B. 两目黯黑
C. 腹满不能饮食D. 面黄羸瘦
E. 脉涩
( 4 )《金匮》原书中用肾气丸治疗多种疾病, 包括以下几个
•113•
病证?
A. 虚劳腰痛B. 消渴
C. 脚气D. 妇人转胞
E. 痰饮
( 5 ) 小建中汤的主证包括以下:
A. 手足烦热B. 肌肤甲错
C. 梦失精D. 咽干口燥
E. 悸, 衄
( 6 ) 下列丸剂中以酒和丸服下或用酒的丸剂有:
A. 肾气丸B. 薯蓣丸
C. 大黄􊝕虫丸D. 鳖甲煎丸
E. 皂荚丸
( 7 ) 下列方剂中能治疗男子失精的有:
A. 小建中汤B. 大黄􊝕虫丸
C. 桂枝加龙牡汤D. 黄芪桂枝五物汤
E. 天雄散
( 8 ) 大黄􊝕虫丸的药物组成中有:
A. 杏仁B. 芍药
C. 黄芩D. 干地黄
E. 甘草
( 9 ) 大黄􊝕虫丸与薯蓣丸中都有下列哪些药物?
A. 茯苓B. 杏仁
C. 芍药D. 黄芩
E. 干地黄
( 10) 下列方剂中都包含桂枝汤原方的有:
A. 黄芪桂枝五物汤B. 小建中汤
C. 薯蓣丸D. 黄芪建中汤
E. 桂枝加龙牡汤
( 11) 下列方剂中有桂枝的有:
A. 小建中汤B. 八味肾气丸
•114•
C. 薯蓣丸D. 大黄􊝕虫丸
E. 炙甘草汤
( 12) 《金匮要略》云:“ 脉沉小迟, 名脱气。”“ 脱气”的临床表
现有:
A. 疾行而喘喝B. 手足逆寒
C. 腹满甚则溏泻D. 梦远行而精神离散
E. 半产漏下
选择题答案
1. A 型题
( 1) A ( 2) E ( 3) C ( 4) B ( 5 ) E ( 6 ) D ( 7 ) D ( 8 ) C
( 9) C ( 10) D ( 11) D ( 12) A ( 13) A ( 14) D ( 15) D ( 16) A
( 17) B ( 18) C ( 19) A ( 20) C ( 21) B ( 22) B ( 23) E ( 24) C
( 25) A ( 26) B ( 27) C ( 28) C ( 29) D ( 30) C ( 31) C ( 32) E
4. X 型题
( 1) AD ( 2 ) ABCD ( 3 ) ABCDE ( 4 ) ABCDE ( 5 ) ACDE
•115•
( 6) ABCD ( 7) ACE ( 8) ABCDE ( 9 ) BCE ( 10) BDE ( 11) ABCE
( 12) ABC
二 、非选择题
1. 词解
( 1 ) 血痹( 2 ) 风痹( 3 ) 虚劳( 4 ) 失精家( 5 ) 梦交
( 6 ) 痹夹背行( 7) 马刀侠瘿( 8 ) 漏下( 9 ) 里急( 10 ) 风
气( 11) 缓中补虚( 12) 肌肤甲错
4. 问答题
( 1 ) 简释“ 夫男子平人, 脉大为劳, 极虚亦为劳”。
( 2 ) 试述《金匮》治虚劳为什么重在脾胃? 为何侧重甘温扶
阳法?
( 3 ) 如何理解小建中汤的适应证?
非选择题答案
1. 词解
( 1) 血痹: 是由于气血不足, 感受外邪所引起的, 以肢体局部麻木为主
症的病证。
( 2) 风痹: 痹证的一种。指风寒湿邪侵袭肢节、经络, 其中又以风邪为
甚的痹证。
( 3) 虚劳: 凡是由于劳伤所致的慢性衰弱疾患, 皆称为虚劳。
( 4) 失精家: 指经常梦遗、滑精之人。
( 5) 梦交: 夜梦性交。
( 6) 痹夹背行: 指脊柱两旁有麻木感。
( 7) 马刀侠瘿: 结核生于腋下名马刀, 生于颈旁名侠瘿, 两者常相联系,
或称为瘰疬。
( 8) 漏下: 非月经期间下血, 淋漓不断。
( 9) 里急: 指腹部有挛急感, 按之不硬。
( 10) 风气: 是泛指病邪, 因风为百病之长, 风邪侵入人体, 能引起多种
疾病。
( 11) 缓中补虚: 为虚劳干血证的治法, 方用大黄􊝕 虫丸, 因取其攻补兼
施, 峻药丸服, 意在缓攻, 达到扶正不留瘀, 祛瘀不伤正的作用, 故曰:“ 缓中
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补虚”。
( 12) 肌肤甲错: 指肌肤粗糙如鳞甲状, 因瘀血内停, 妨碍新血的生成,
肌肤失去营养所致。
4. 问答题
( 1) 所谓的“平人”并非指的健康人, 是指从外形来看, 好像无病, 其实
内脏气血已虚, 脉虽大然大而无力, 乃有形于外, 不足于内之征。人体的阴阳
气血是相互资生的, 精为阴之质, 精不足则阴虚, 阴虚则阳浮, 故脉大。极虚,
是轻按则软, 重按极无力, 是精气内损所致。因此脉大及极虚, 形态虽有差
异, 都是虚劳病的脉象。
( 2) 虚劳篇中论虚劳是以五脏气血虚损的发病机制为立论根据的。治
疗上重视脾肾二脏, 这是因为肾为先天之本, 内藏真阴真阳; 脾胃为后天之
本, 气血生化之源, 五脏六腑皆赖以充养。而虚劳病的后期, 无不关系到脾
肾, 补肾就是固其根本; 健脾就是资其化源。根本已固, 生化有源, 虚损才有
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恢复的可能。故治虚劳要重视脾肾。
侧重甘温扶阳, 虚劳病证情较复杂, 不论始为阳虚或阴虚, 最终皆可致阴
阳两虚的复杂证候, 阴阳失调。故重点应调理脾胃, 建立中气, 使中气得以四
运, 从阴引阳, 从阳引阴, 从而达到平衡阴阳的目的。甘温者, 建中也。如用
甘温之小建中汤治阴阳两虚之虚劳, 辛甘化阳, 酸甘化阴, 建立中气, 使阴阳
平调, 恢复脾胃的健运功能。
( 3) 小建中汤的适应证。一般认为本方是治阴阳两虚之证, 主治“ 虚
劳里急, 悸, 衄, 腹中痛, 梦失精, 四肢酸痛, 手足烦热, 咽干口燥”等证。这些
证候是属于阳损及阴的寒热错杂、阴阳两虚证, 治疗上补阴则碍阳, 补阳则损
阴, 须用此方建立中气, 取辛甘以生阳, 酸甘以化阴, 调和阴阳的作用。证之
临床, 本方所治属阳虚范畴, 其适应证为虚劳里急, 腹中时痛, 喜得温按, 按之
痛减, 或虚劳心中悸动, 虚烦不宁, 面色无华等。条文中的衄血、手足烦热、咽
干口燥当属阴火范畴, 不能视为阴虚。

第八章肺痿肺痈咳嗽上气
病脉证治第七
一 、选择题
1. A 型题
( 1 ) 寸口脉数, 其人咳, 口中反有浊唾涎沫, 此证为:
A. 肺胀B. 虚寒肺痿
C. 虚热肺痿D. 肺痈脓未成