湖南医科大学1990年内科诊断学考研试题



考试科目：内科诊断学
多选题
1．叩诊心界呈梨形（二尖瓣心型）是由于
A．右室左室增大
B．右室右房增大
C．右室左房扩大
D．右房右室增大
E．左室增大，主动脉弓突出
2．下列哪项是左心功能不全的主要表现？
A．颈静脉怒张
B．下肢水肿
C．夜间阵发性呼吸困难
D．心悸
E．肝肿大
3．以下哪种体征对诊断主动脉瓣关闭不全的意义最大？
A．主动脉瓣收缩期吹风性杂音
B．心尖区第一心音减弱
C．心尖区收缩期杂音
D．胸骨左缘第3-4肋间舒张期叹气样杂音
E．以上均不是
4．下列哪项不是室性早博的诊断依据？
A．提前出现的宽大畸形的QRS波群
B．QRS小时间>0.12``
C．不完全性的代偿间期
D．QRS波之前无提前出现的P波
E．T波与主波方向相反
5．文氏型房室传导阻滞最重要的诊断依据是：
A．P-R间期逐次延长+P-R间距逐次缩短
B．有QRS波群脱漏（漏博）
C．P-R间期逐次缩短+漏博
D．P-R间距逐次缩短+漏博
E．P-R间期逐次延长+漏博
二，填充题
1．肝功能实验中，受白蛋白与球蛋白比列失调影响的实验有：——，——，——，——，——。
2．心房颤动体检时的三个不一致是：——，——，——。
3．常用诊断溶血性贫血的实验室检查有：——，——，——，——，——，——，——。
4．临床上较常见的有意义的脉波（脉波的形态）是：——，——，——，——。
5．参与凝血第二阶段的凝血因子是——，——，——，——；第三阶段的凝血因子是——，——，——，——。
6．胃十二指肠溃疡的并发症有——，——，——，——。
三，问答题
1．试述腹水产生的机理。
2．二尖瓣狭窄时心脏听诊有哪些主要体征？
3．肺部听诊中可听到哪几种正常呼吸音？它们可在那些部位听到？管状呼吸音可发生在哪些情况下？
4．蛋白尿从发生机理上归纳可有哪几种？
5．酚红实验主要反映肾脏何部功能？
6．骨髓检查发现奥氏小体见于哪些疾病？哪种细胞中？
7．胃液酸度减低主要见于哪两种疾病？
8．结核性脑膜炎脑脊液中蛋白质，糖及氯化物有何种变化？
9．渗出液和漏出液在比重，黏蛋白定量和细胞记数三方面如何鉴别？
四，名词解析
阴性黄疸